Kakve su potrebe za vitaminima A i D u trudnoći i koji je njihov značaj za održanje zdravlja mame i bebe?
Zašto je povećana potreba za vitaminima A i D u trudnoći?
Potrebe za vitaminom A rastu u trudnoći za 10 odsto kao odgovor na rast fetusa i rast tkiva majke. Potrebe su najveće u trećem trimestru, kada je i najbrži razvoj fetusa. Deficit vitamina D se često sreće kod trudnica i žena koje doje, a naročito kod žena na restriktivnom režimu ishrane kao što je veganski način ishrane, i kod onih žena sa ograničenom izloženosti UV zracima.
Gde se nalazi vitamin A u hrani?
Vitamin A se nalazi u džigerici (svinjska, pileća, goveđa), punomasnom mleku i puteru, dok se karotenoidi, provitamini vitamina A, nalaze se u tamno zelenom i obojenom voću i povrću (šargarepa, kajsija, breskva, dinja, kelj, spanać…).
Gde se nalazi vitamin D u hrani?
Za vitamin D najbolji izvor su: ulje jetre riba, punomasni mlečni proizvodi, masne ribe (losos, tuna, sardina), kao i proizvodi obogaćeni vitaminom D (mleko, margarin).
Potrebe za vitaminom D nisu povećane u trudnoći, međutim u trudnoći su potrebne dodatne količine kalcijuma čija je koncentracija, kao i metabolizam kostiju, regulisana vitaminom D, zbog čega i status vitamina D u trudnoći može biti ugrožen. Ne postoji opšta preporuke za suplementaciju vitaminom D, izuzev u Velikoj Britaniji, gde se preporučuje dnevna suplementacija od 10 µg vitamina D. Američki Institut za Medicinu u SAD preporučuje istu količinu vitamina D samo kod žena vegeterijanaca i 5 µg vitamina D kod žena koje ne unose dovoljne količine fortifikovanog mleka.
Međutim, nedostatak vitamina D je, ni više ni manje, rasprostranjen i zbog upotrebe krema za sunčanje (već SPF 15 smanjuje sintezu vitamina D za čak 98%). Tako, dolazimo do paradoksa. Sa jedne strane korišćenjem sredstava za zaštitu od sunčevog zračenja smanjujemo mogućnost nastanka melanoma i drugih zdravstvenih problema. Sa druge strane koristeći ih, ostajemo bez prirodnog izvora vitamina D.
Treba znati:
Opasnost koju nosi unos vitamina A u trudnoći je da visoke količine vitamina mogu biti teratogene, a naročito su u opasnosti žene koje koriste preparate za akne na bazi retinolne kiseline. Istovremeno se ženama savetuje da izbegavaju namirnice koje sadrže vitamin A u većoj količini, kao što je jetra i proizvodi od jetre. Ostali dijetarni izvori vitamina A, kao i karoteni, mogu biti uključeni kao deo dobre uravnotežene ishrane.