Šta je Strabizam ili Razrokost?

0

Strabizam ili razrokost je senzomotorni poremećaj.

Idealan, paralelan položaj očiju pri gledanju na daljinu je tzv ortoforija.Kod strabizma postoji jedva uočljivo ili manifestno skretanje jednog ili oba oka. Skretanje može biti prema nosu ili spolja, ređe prema gore ili dole, često kombinovano. Oko može biti stalno u razrokom položaju, povremeno (npr kod umora ili u nekim pravcima pogleda) ili naizmenično.

U razrokom položaju oči “gledaju” drugačije. Ne postoji ili je vrlo manjkavo zajedničko gledanje sa oba oka tzv binokularni vid, često slabovidost razrokog oka.

To je estetski i što je mnogo značajnije funkcionalni poremećaj.

Lečenje treba započeti odmah. Čekanje da sa rastom ili u doba puberteta razrokost  “sama” nestane je izgubljeno vreme.

Lečenje je dugotrajno, uglavnom vezano uz “nepopularne” metode (naočari, zatvaranje flasterima) često operacija, ortopticke vežbe. Zahteva mnogo strpljivosti i upornosti najpre roditelja,  a onda i dece.

sta-je-strabizam-ili-razrokost-clanak-1

Zasto nastaje razrokost?

Ne postoji jedan razlog, ni jedno tumačenje ne zadovoljava u potpunosti. Najčešće je potrebna kombinacija više nepovoljnih uzroka od kojih su većina nasledni ( npr dalekovidost, slabovidost) a koji se ne moraju pojaviti u svakoj generaciji i u istom stepenu.

Kratak anatomski podsetnik: svako oko poseduje 6 spoljnjih mišića, pokretača očnih jabučica. Četiri prava i dva kosa mišića. Oni omogućuju pokretanje očiju u 6 osnovnih pravaca pogleda. Moraju delovati sinhrono i oba oka”dovesti “ u željeni položaj.

Podela razrokosti

Zbog složenosti i šarenolikosti kliničke slike moguće su i postoje brojne podele.

Osnovna je na:

  1. paralitički strabizam ( paraliza ili pareza jednog ili više mišića)
  2. konkomitantni ( prateći) stabizam

Konkomitantni ili prateći strabizam je tipičan za dečije doba. Pokretljivost oka je normalna , funkcija mišića pokretača oka je uredna ali među njima ne postoji sklad dejstva što dovodi do otklona oka  u određenom smeru i veličini. Ova vrsta razrokosti nepovoljno utiče na razvoj vidne funkcije kako na svako oko pojedinačno tako i na zajedničko gledanje sa oba oka.

Može biti jedva primetna (latentni strabizam ili heteroforia) ili manifestna (heterotropia) gde je skretanje oka lako uočljivo.

Prema smeru skretanja razrokost može biti :

  • prema nosu,
  • spolja,
  • prema gore ili dole i
  • najčešće kombinovano, jednog ili oba oka.

sta-je-strabizam-ili-razrokost-clanak-2

Senzorni poremećaji kod razrokosti

Oni su uzrok i (ili) posledica razrokosti.

Prema tome, kao o jednom od razloga nastanka , a kao obaveznu posledicu  razrokosti, o binokularnom gledanju , reci cemo nesto vise u narednom članku.

 

Share.

About Author

Comments are closed.