Koji su fenotipovi kašlja kod dece? Kašalj sam po sebi nije bolest, već moćan odbrambeni mehanizam organizma. On je „glasnogovornik“ pluća koji nam poručuje da nešto iritira disajne puteve . I to,bilo da je to sekret, strano telo ili upala. Predočiću vam kako zvuči koja vrsta kašlja, kada se javlja, kako reagovati i kako se leči kašalj. Kašalj može biti: suvi, nadražajni (neproduktivni) kašalj, vlažni, zreli ili produktivni kašalj, laringitični kašalj i spazmatični (Alergijski/Astmatski) kašalj.
Kašalj nije bolest, već „govor“ disajnih puteva
Umesto da ga odmah suzbijate, naučite da prepoznate njegove različite „jezike“ ili fenotipove.
Fenotipovi kašlja, kako ih razlikovati?
Relevantna pedijatrijska literatura razlikuje nekoliko ključnih tipova kašlja na osnovu trajanja, zvuka i vremena javljanja:
Suvi, nadražajni kašalj (Neproduktivni)
- Kako zvuči: Oštar, isprekidan, bez izbacivanja sekreta. Obično roditelji primete da dete kašlje “iz grla”.
- Kada se javlja: Najčešće na samom početku virusne infekcije, kod alergija ili usled udisanja dima i suvog vazduha.
- Kada reagovati: Ako dete ne može da spava, ako postane iscrpljeno ili ako se javi bol u grudima.
- Lečenje: Hidratacija (čajevi, voda), vlaženje vazduha i, uz konsultaciju sa lekarom, antitusici (lekovi koji umiruju nadražaj).
Vlažni zreli kašalj (Produktivni)
- Kako zvuči: „Klokotanje“, čuje se pomeranje šlajma.
- Kada se javlja: U jeku prehlade, bronhitisa ili upale pluća. Telo pokušava da izbaci nakupljeni sekret.
- Kada reagovati: Ako sekret postane gust i obojen (žuto-zelen), ili ako dete otežano diše.
- Lečenje: Nikada ne suzbijajte vlažni kašalj! Koriste se mukolitici (razređivači sekreta), drenažni položaji i unošenje mnogo tečnosti kako bi se sekret lakše iskašljao.
Laringitični kašalj („Lavež psa“)
- Kako zvuči: Dubok, promukao, podseća na lavež psa ili oglašavanje foke.
- Kada se javlja: Kod upale grkljana (laringitisa), najčešće iznenada, usred noći.
- Kada reagovati: Odmah. Ako dete uz kašalj ispušta piskav zvuk pri udisaju (stridor) ili se bori za vazduh.
- Lečenje: Iznošenje deteta na hladan noćni vazduh ili pored otvorenog zamrzivača (hladna inhalacija smanjuje otok). Lekar može propisati kortikosteroide.
Spazmatični kašalj (Alergijski/Astmatski)
- Kako zvuči: Praćen sviranjem u grudima (vizing), često se javlja u napadima.
- Kada se javlja: Noću, pred zoru, ili nakon fizičkog napora i izlaganja alergenu.
- Kada reagovati: Ako primetite da se detetu uvlači koža između rebara pri disanju.
- Lečenje: Bronhodilatatori koji šire disajne puteve, po preporuci pulmologa.
Kada je vreme za lekara?
Kada dete odvesti kod pedijatra:
- Dete ima temperaturu duže od 3 dana.
- Čujno ili otežano disanje.
- Plavičasta prebojenost usana.
- Vlažni kašalj koji traje duže od 4 nedelje.
- Noćni kašalj i kašalj posle napora.
Zaključak – Slušajte svoje dete
Najvažniji lek za većinu tipova kašlja kod dece su strpljenje, čišćenje nosa i hidratacija. Kašalj je način na koji se pluća čiste i on mora da odradi svoj posao. Vaš zadatak je da pratite opšte stanje deteta – ako se ono igra, pije tečnost i dobro je raspoloženo, kašalj je verovatno samo prolazna faza „govora“ njegovog imuniteta.
