Citomegalovirus (CMV) je virus iz porodice herpesa, tačnije herpes tipa 5, koji izaziva mikroorganizam Cytomegalovirus hominis. Kada CMV uđe u ljudsko telo, on tamo ostaje trajno, ali se razvija sporo i nije toliko agresivan kao virus herpesa. Kada CMV uđe u ljudsku ćeliju, uništava njenu strukturu, uzrokujući da se ćelija napuni tečnošću i značajno oteče. Stoga se naziv bolesti koju izaziva CMV, „citomegalovirus“, prevodi kao „džinovska ćelija“.
Citomegalovirus
CMV može da živi u bilo kojoj ljudskoj biološkoj tečnosti: pljuvački, urinu, spermi, sekretima iz uretre, vagine, grlića materice, majčinom mleku, krvi i cerebrospinalnoj tečnosti. Virus može ostati u stanju mirovanja duže vreme ako je imuni sistem domaćina dovoljno jak. Ali kada je imuni sistem oslabljen, citomegalovirus se može razviti u klinički manifestni oblik različite težine.
ČINjENICA: Citomegalovirus može ostati u stanju mirovanja tokom celog života osobe, ne uzrokujući nikakvu štetu. U ovom slučaju, nosilac se ne smatra bolesnim.
Infekcija citomegalovirusom
Infekcija citomegalovirusom može se javiti na nekoliko načina:
- domaćinstvo: kontakt, na primer, poljupcem i vazdušnim putem;
- seksualno prenosivo;
- tokom transfuzije krvi i transplantacije donorskih organa;
- intrauterina infekcija fetusa;
- tokom porođaja;
- postporođajno: putem majčinog mleka od bolesne majke do deteta.
ČINjENICA: Rizik od zaraze citomegalovirusom putem svakodnevnog kontakta je realan samo kroz produženi, bliski kontakt ili ponovljeni fizički kontakt sa nosiocem virusa.
Citomegalovirus i trudnoća
Infekcija citomegalovirusom je posebno opasna tokom trudnoće. Ova bolest može izazvati pobačaj, mrtvorođenost ili teške urođene mane kod novorođenčeta. Da bi se izbegle ove posledice, žene treba da se testiraju na citomegalovirusnu infekciju pre trudnoće, zajedno sa toksoplazmozom , herpesom, hlamidijom, trihomonijazom i drugim „skrivenim“ bolestima.
Oblici virusa
Postoji nekoliko oblika bolesti: kongenitalni, stečeni, akutni i generalizovani.
- Kongenitalna citomegalovirusna infekcija se smatra najopasnijim oblikom. Može izazvati žuticu, uvećanje jetre i slezine, unutrašnje krvarenje i oštećenje nervnog sistema.
- Akutni oblik stečenog citomegalovirusa često se manifestuje kao prehlada i karakteriše ga slabost, malaksalost, umor, glavobolja i curenje iz nosa; može se pojaviti prekomerno saliviranje i beličasti premaz u ustima.
- Generalizovana citomegalovirusna infekcija se javlja na pozadini bolesti koja pogađa imuni sistem. Simptomi ove vrste virusa uključuju upalu jetre, bubrega, nadbubrežnih žlezda, slezine i pankreasa. Bolest može biti praćena upalom pluća i oštećenjem krvnih sudova očiju, crevnih zidova, mozga i perifernih nerava. Krvna slika se pogoršava.
ČINjENICA: Najopasniji tipovi citomegalovirusa su oni povezani sa oslabljenim imunitetom (na primer, sa AIDS-om) i sa kongenitalnim oblikom citomegalovirusne infekcije.
Dijagnostika
Viralna dijagnoza se vrši pomoću polimerazne lančane reakcije (PCR) i ćelijske kulture. PCR detektuje prisustvo virusa, a ćelijska kultura pruža informacije o virusnoj aktivnosti.
Lečenje
Infekcija citomegalovirusom, odnosno njeni agresivni efekti, mogu se lečiti. Lečenje uključuje imunološku i antivirusnu terapiju. Važno je napomenuti važnu ulogu imunološke podrške, koja se ne može zanemariti. Međutim, kao i kod herpesa, nemoguće je eliminisati citomegalovirus iz ćelija.
