Šta je Stomatitits kod odraslih? Sigurno ste do sada više puta imali bol, peckanje ili osećaj nelagodnosti u ustima. Herpex simplex, oralna kandidijaza, i drugi brojni uzroci mogu dovesti do stomatitisa. Znate koliko to može biti iritantno i iscrpljujuće..
Stomatitits kod odraslih
Stomatitis je zapravo zapaljenje sluzokože u ustima. Može biti akutno, ali može biti i hronično Utiče na kvalitet života, jer je usled bola spavanje nekada nemoguće. Ishrana je otežana, a izgovor pojedinih glasova promenjen. Važno je znati da ovo nije trajno stanje. Prolazi bez ostavljanja ožiljaka. Ali je dobro biti upoznat sa merama prevencije, kako bi sprečili pojavu stomatitisa.
Simptomi stomatitisa kod odraslih
- bol
- krvarenje u ustima
- osećaj peckanja
- osećaj utrnulosti
- crvenilo sluzokože
- ulkusi( aftozne lezije)
- plikovi ili čirevi
- otok sluzokože
- neprijatan zadah
- pojačano orožavanje sluzokože
Obično su prisutni samo neki od njih. U težim slučajevima mogu dovesti do dehidratacije i malnutricije( neuhranjenosti). Kod osoba sa oslabljenim imunitetom su moguće sekundarne infekcije. Mogu biti izazvane virusima, bakterijama ili gljivicama. Pored tretmana sekundarne infekcije, kod takvih pacijenata se jača imuni sistem i koristi terapija za specifično stanje, koje je dovelo do slabljenja imuniteta.
Uzrok stomatitisa kod odraslih
- Herpes simplex
- Gljivične infekcije( najčešće kandidom).
- Pojava Afti u ustima (aftozni stomatitis).
- Alergijske reakcije na hranu ( na jagode, orašaste plodove, citrusno voće).
- Oslabljen imunitet.
- Hormonske promene.
- Stres i manjak sna.
- Deficit vitamina B kompleksa.
- Deficit Cinka.
- Deficit Gvožđa.
- Terapija hemoterapije, antihistaminika, steroida, antidepresiva.
- Mehaničke i traumatske povrede mekih tkiva usne duplje.
- Korišćenje cigareta i elektronskih cigareta (nikotinski stomatitis).
- Upotreba neodgovarajućih zubnih proteza.
Herpex simplex infekcija kod odraslih
Herpes se kod odraslih javlja u vidu Herpes labialisa. Nakon primarne infekcije u dečjem dobu, virus ostaje u našem telu, u latentnom obliku. Pod raznim faktorima se aktivira u odraslom dobu. Obično su trigeri manjak sna, stresan period, menstrualni ciklus. Zatim izlaganje sunčevim zracima, kao i pad imuniteta.
Sama reaktivacija virusa je individualna. Moguće je da se kod nekih osoba javlja češće nego kod drugih. Pre nego se pojave vezikule na koži oko usana, javljaju se simptomi poput peckanja, svraba, crvenila i blagog bola. Nakon nekoliko sati se javljaju vezikule. One brzo pucaju i ta tečnost u njima zasušuje i dobija se krusta, žuto-braon boje. Krusta otpada, i za njom ostaje pojačana pigmentacija, ali se ona vremenom povlači. Vrlo je bitno da se tokom tog perioda ne dodiruju vezikule na licu. U njima je prisutan virus koje se prstima širi i na druge predmete koje pipamo tokom dana. Takođe i na druge delove lica.
Herpes simplex virus – tip 1 se prenosi kapljičnim putem, pa je potrebno izbegavati bliski kontakt sa drugim osobama. Savetuje se izbegavanje ljubljenja i vođenje računa o priboru za jelo i čašama. Svako bi trebao da koristi svoj pribor i svoju čašu, bez deljenja sa drugima.
Oralne promene tokom reaktivacije su moguće, ali retke. Vezikule se javljaju u ustima, i nakon pucanja za njima ostaju bolne erozije, slične aftama. Konzumacija hrane i tečnosti može biti otežana. Za lečenje se savetuje primena kremica i masti, primena laseroterapije, unos vitamina i unos tečnosti.
Stomatitis izazvan gljivicama (oralna kandidijaza)
Kandida je normalni stanovnik oralne flore, ali je ima i na koži, u digestivnom traktu i vagini. Pod dejstvom raznih faktora Ph se menja i kako raste kiselost, dolazi do bujanja kandide i tada kandida stvara tegobe.
Šta povećava rizik za gljivičnu infekciju?
- dugotrajna upotreba antibiotika i kortikosteroida.
- oboljenja poput dijabetesa i leukemije.
- deficit gvožđa i kompleksa vitamina B.
- Nošenje zubnih proteza.
- Pušenje.
- Smanjeno lučenje pljuvačke (suvoća ustiju).
- Ishrana bogata ugljenim hidratima (šećerima).
Kandida se u ustima javlja u vidu pseudomembranoznog, eritematoznog i hiperplastičnog tipa.
- Pseudomembrazozni tip se javlja u vidu beličastih naslaga na oralnoj sluzokoži. Oni se mogu ukloniti ostavljajući sa sobom crvene površine koje mogu krvariti.
- Eritematozni tip se javlja u vidu crvenih zona. Najčešće na jeziku i nepcu, ali se može javiti i u drugim delovima usne duplje. Kod ovog tipa je prisutan konstantan bol.
- Hiperplastični tip podseća na leukoplakiju. Prisutne su beličaste naslage koje su čvrsto pripojene za sluzokožu. Ne mogu se lako ukloniti.
Dijagnoza kandidijaze se ne uspostavlja samostalno. Potrebno je otići lekaru. U terapiji se koriste antifungalni lekovi u vidu masti, krema, rastvora i tableta. Potrebno je i pojačati oralnu higijenu.
Stomatitis izazvan nošenjem neodgovarajućih zubnih proteza
Zubne proteze mogu biti uzrok stomatitisa, tako što izazivaju crvenilo sluzokože. Crvenilo se javlja ispod mesta koje žulja bezubi greben, ali ne boli. Moguća je infekcija kandidom. Bitno je neodgovarajuću protezu zameniti novom. Ili, korigovati već postojeću protezu.
Nikotinski stomatitis (izazvan upotrebom cigareta i elektornskih cigara)
Kod nikotinskog stomatitisa, sluzokoža na tvrdom nepcu postaje deblja. Male pljuvačne žlezde koje su smeštene u nepčanom delu otiču. Postaju vidljivije jer se javlja njihovo crvenilo. Dve nedelje nakon prestanka pušenja, promene se povlače.
Lečenje stomatitisa kod odraslih
- Simptomatsko lečenje je usmereno na suzbijanje bola i nelagode. U tu svrhu se koriste lokalni anestetici u vidu spreja ili gela. Koriste se i rastvori antiseptika.
- Kortikosteroidi su antiinflamatorni lekovi koji se mogu koristiti pod nadzorom stomatologa. U vidu masti, gelova ili rastvora.
- Antigljivični lekovi se primenjuju kod stomatita izazvanih gljivicama.
- U slučaju bakterijske infekcije se koriste antibiotici.
- Uzročnik koji je doveo do stomatitisa treba isključiti.
Prevencija stomatitisa kod odraslih
- Redovno pranje zuba, najmanje dva puta dnevno.
- Korišćenje četkice sa mekim sintetičkim vlaknima i upotreba konca ili interdentalnih četkica.
- Redovne posete stomatologu.
- Izbegavanje jako iritantnih faktora poput začinjene, vruće ili ljute hrane koje mogu još više iziritirati već postojeći stomatitis. Ovo važi i za alkohol i za duvan.
- Jačanje imunog sistema.
- Pojačana hidratacija organizma.
Promena životnih navika je takođe važna. Osobama sa stomatitisom se savetuje izbegavanje stresnih situacija. Takođe, dovoljno sna i zdrava ishrana.
