Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Sadržaj

Trudnice interesuje, da li će lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i periodu dok doje uticati na trudnoću i na plod? Lekove za hipotireoidizam i hipertireoidizam treba uzimati samo po preporuci lekara, a u periodu trudnoće i dojenja sa posebnim oprezom.

Koji se lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i periodu dojenja primenjuju? 

Hipotireoidizam se leči tzv supstitucionom terapijom (Tivoral, Euthyrox, Letrox). Najbitnije je da se primenom ove terapije održavaju hormoni štitaste žlezde u normali u vreme začeća ali i sve vreme trudnoće. Najveća greška je prekinuti terapiju u trudnoći. Posebno su osetljiva prve 3 meseca, tzv organogeneza, kada se insistira na idealnoj regulaciji, kada TSH mora biti ispod 3, praktično 2,5. Posle porođaja u vreme dojenja takođe je neophodna dalja terapija.

U periodu trudnoće obavezne su kontrole jednom mesečno za prva tri meseca.

Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Lekovi za hipertireoidizam  u trudnoći 

Hipertireoidizam se leči tzv tireosupresivnim lekovima (lekovi koji blokiraju sintezu hormona štitaste žlezde Tiastat, Thyrozol, PTU). Najbolje je za začeće sačekati momenat remisije/izlečenje odnosno zalečenje/ kada je moguće ukinuti terapiju bar za prva 3 meseca.

Šta ukoliko se bolest pogroša?

Ukoliko se bolest pogorša u vreme trudnoće moguće je lečiti svim navedenim lekovima u maloj dozi, ali prednost se daje PTU koji najmanje prolazi preko posteljice na plod. U vreme dojenja istom leku se daje prednost jer manje prelazi u majčino mleko. Ukoliko su neophodni, lekovi koji se koriste kod hiperaktivne štitne žlezde, karbamazol i propilitiouracil, uzimaju se tokom trudnoće, pod nadzorom lekara.

Da li lekovi za hipertireoidizam utiču na plod?

Terapija u toku trudnoće daje se u cilju kontrole hipertireoidizma majke uz najmanji rizik za hipotireoidizam ili hipertireoidizam fetusa. Hipertireoidizam se javlja u 0.1-0.4% svih trudnoća, a od toga 85% slučajeva ima Grejvsovu bolest. Najveća aktivnost tokom trudnoće se viđa u prvom trimestru i posle porođaja, pa
se u tim periodima najčešće može otkriti novonastala Grejvsova bolest, pogoršanje stabilnog toka na terapiji ilirecidiv bolesti.

Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Lečenje hipertireoidizma majke tokom dojenja

Poslednjih godina je dokazano da se u mleku  majke nalaze ovi lekovi u zanemarljivim koncentracijama koje ne mogu dovesti doneželjenih  promena, pa su i preporuke Američke pedijatrijske akademije da se tionamidi mogu bezbedno uzimati.

avatar
Radi u Porodilištu Opšte bolnice „Sveti Luka“ u Smederevu. Učesnik brojnih stručnih skupova.

Podeli ovaj članak sa prijateljima

Facebook
Twitter
LinkedIn
Telegram
WhatsApp
Skype
Email
Oktal - Multimam Jan24 Side
Esensa Propomint
Esensa DevitinD3k1
Femibion 1 i 2
Femibion 1 i 2
Femibion
Femibion 2
Femibion
Dynamic.rs
Dynamic.rs
Najnoviji članci

Propomint – Bez bola u grlu kod dece i odraslih na prirodan način

Veliki kašalj ili pertusis – 3 faze bolesti

Kako se menja unutrašnji svet šestogodišnjaka – 14 veština

6 razloga zašto dete treba voditi u kupovinu

Mogućnosti drugog porođaja, ako je prethodni bio carskim rezom

Preporučujemo vam...

Uvođenje knjiga u bebin život je jedna od aktivnosti koja bogati detetovo iskustvo. Istovremeno podstiče njen govorno-jezički razvoj. Dok naše bebe rastu, mi primećujemo kako njihovu pažnju privlače različita dešavanja...

Nova trudnoća posle carskog reza, koliko vremena treba da protekne, pitaju mame. Nakon carskog reza, na materici ostaje ožiljak koji je čini slabijom. Važno je znati koliko dugo treba da čekate između carskih...

Zapušeni mlečni kanali su najčešći problem majki koje doje. Izazivaju bol i nelagodnost i mogu dovesti ido pojave mastitisa. Ovaj problem treba što pre rešavati. Koji su simptomi zapušenih mlečnih...

Pitate se da li je bezbedno jesti ananas u trudnoći? Možda ste čuli da ananas izaziva pobačaj ili porođaj, ali to nije istina! Ovde razbijamo  mitove oko ovog slatkog tropskog...