Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Sadržaj

Trudnice interesuje, da li će lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i periodu dok doje uticati na trudnoću i na plod? Lekove za hipotireoidizam i hipertireoidizam treba uzimati samo po preporuci lekara, a u periodu trudnoće i dojenja sa posebnim oprezom.

Koji se lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i periodu dojenja primenjuju? 

Hipotireoidizam se leči tzv supstitucionom terapijom (Tivoral, Euthyrox, Letrox). Najbitnije je da se primenom ove terapije održavaju hormoni štitaste žlezde u normali u vreme začeća ali i sve vreme trudnoće. Najveća greška je prekinuti terapiju u trudnoći. Posebno su osetljiva prve 3 meseca, tzv organogeneza, kada se insistira na idealnoj regulaciji, kada TSH mora biti ispod 3, praktično 2,5. Posle porođaja u vreme dojenja takođe je neophodna dalja terapija.

U periodu trudnoće obavezne su kontrole jednom mesečno za prva tri meseca.

Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Lekovi za hipertireoidizam  u trudnoći 

Hipertireoidizam se leči tzv tireosupresivnim lekovima (lekovi koji blokiraju sintezu hormona štitaste žlezde Tiastat, Thyrozol, PTU). Najbolje je za začeće sačekati momenat remisije/izlečenje odnosno zalečenje/ kada je moguće ukinuti terapiju bar za prva 3 meseca.

Šta ukoliko se bolest pogroša?

Ukoliko se bolest pogorša u vreme trudnoće moguće je lečiti svim navedenim lekovima u maloj dozi, ali prednost se daje PTU koji najmanje prolazi preko posteljice na plod. U vreme dojenja istom leku se daje prednost jer manje prelazi u majčino mleko. Ukoliko su neophodni, lekovi koji se koriste kod hiperaktivne štitne žlezde, karbamazol i propilitiouracil, uzimaju se tokom trudnoće, pod nadzorom lekara.

Da li lekovi za hipertireoidizam utiču na plod?

Terapija u toku trudnoće daje se u cilju kontrole hipertireoidizma majke uz najmanji rizik za hipotireoidizam ili hipertireoidizam fetusa. Hipertireoidizam se javlja u 0.1-0.4% svih trudnoća, a od toga 85% slučajeva ima Grejvsovu bolest. Najveća aktivnost tokom trudnoće se viđa u prvom trimestru i posle porođaja, pa
se u tim periodima najčešće može otkriti novonastala Grejvsova bolest, pogoršanje stabilnog toka na terapiji ilirecidiv bolesti.

Lekovi za štitnu žlezdu u trudnoći i dok dojite

Lečenje hipertireoidizma majke tokom dojenja

Poslednjih godina je dokazano da se u mleku  majke nalaze ovi lekovi u zanemarljivim koncentracijama koje ne mogu dovesti doneželjenih  promena, pa su i preporuke Američke pedijatrijske akademije da se tionamidi mogu bezbedno uzimati.

avatar
Radi u Porodilištu Opšte bolnice „Sveti Luka“ u Smederevu. Učesnik brojnih stručnih skupova.

Podeli ovaj članak sa prijateljima

Facebook
Twitter
LinkedIn
Telegram
WhatsApp
Skype
Email
Oktal - Multimam Jan24 Side
Femibion
Femibion 1 i 2
Femibion 2
Femibion 1 i 2
Femibion
Dynamic.rs
Dynamic.rs
Dynamic.rs
Najnoviji članci

Krevetac za bebe: Siguran, udoban i neophodan

Šta je važno da mama zna prvih 30 dana sa novorođenčetom

10 roditeljskih briga za novorođenče za koje ne postoje razlozi

Znaci prevremenog porođaja – 5 znakova i šta se tada čini

Preporučujemo vam...

Za bebe, krevetac je neophodan deo nameštaja jer im pruža udobno i sigurno mesto za spavanje i odmor. Osim što je praktičan, pomaže bebama da razviju dobre navike spavanja, poveća...

Roditeljskih briga za novorođenče je brzbroj. Sa novorođenčetom dolaze i razne vrste novih iskustava. Sigurno postoji mnogo stvari o kojima treba da brinete kao novi roditelј. Na sreću, postoji i...

Koji su znaci prevremenog porođaja i šta bi zdravstveni radnik mogao da tada uradi? Saznajte više o uzrocima prevremenog porođaja i naučite kako da identifikujete simptome. Prevremeni porođaj Prevremeni porođaj...

Puls tokom trudnoće može biti uvećan zbog samog fiziološkog stanja. Trudnoća može podići Vaš broj otkucaja srca u mirovanju na više nivoe nego pre trudnoće. Tako da će i Vaš...