Široki Povoj Da ili Ne?

Široki povoj u prvim mesecima života bebe preporučuju neonatolozi, dečiji ortopedi, radiolozi i fizijatri.

Zašto neonatolozi, dečiji ortopedi, radiolozi i fizijatri preporučuju široki povoj u prvim mesecima života bebe?

Preventiva ima za cilj da mogući razvojni poremećaj kuka usmeri ka normalizaciji i da ukloni spoljne faktore koji mogu negativno da utiču na razvoj nestabilnog kuka. Položaj nogu u kome su one sastavljene i ispružene je štetan za razvoj kuka, i zbog toga se insistira na širokom povijanju. U zemljama tople klime (setimo se afričkih crnkinja), majke decu nose u maramama, u „jahaćem“ položaju, i u tim zemljama je iščašenje kukova retkost.

siroki povoj da li ne

Šta je to široko povijanje – široki povoj?

Široko povijanje beba podrazumeva raširene nožice u zglobu kuka i u fleksiji, odnosno savijene u zglobu kolena, ili tzv. slobodne noge. Ovaj položaj je fiziološki jer ga odojče  zauzima i spontano, a to je upravo i preventiva razvojnog poremećaja kuka. Bebi treba omogućiti širok opseg pokreta u kuku čime će se pomoći pravilno formiranje zgloba kuka. Svaki način povijanja koji ovo omogućava je varijanta širokog povijanja!

Kod „klasičnog“ širokog povijanja, postavljaju se dve tetra pelene, ili jedna za jednokratnu upotrebu a druga da bude tetra, i švedska pelena. Prilikom postavljanja švedske pelene (koja je često prevelika za novorođenče i sitnije bebe) važno je voditi računa da nogice budu slobodne, odnosno da donja ivica pelene bude  iznad kolena i da ne sputava pokrete.

Različita mišljenja

Ima mišljenja da  i povijanje samo pelenom za jednokratnu upotrebu jeste vid širokog povijanja jer  daje potpunu slobodu pokretima u kuku, a beba nožice drži u abdukciji – široko razmaknute. Argument za ovaj pristup je da se danas ultrazvukom razvojni poromećaj kuka otkrivaveoma rano i da nije neophodno primenjivati preventivno široko povijanje kod sve dece.

Ono oko čega se svi slažu je da je klasičan povoj, koji se dugo tradicionalno koristio za bebe na našim prostorima (beba je kao kifla, sa ispruženim, sastavljenim i čvrsto umotanim nožicama) izuzetvo štetan za razvoj kukova novorođenčeta i odojčeta.

Različiti stavovi oko širokog povoja?

Ima mnogo dilema da li, i do kada, koristiti široki povoj. Neki pedijatri i fizijatri preporučuju ga do trećeg, a neki do šestog meseca.

Bez obzira na to što na Zapadu praksa širokog povijanja nije raširena, i što kod nas sve veći broj lekara smatra da je nepotrebna, većina stučnjaka ne vidi razlog za izbacivanje metoda koji je dao dobre rezultate, a pritom ne šteti bebi, niti joj smeta. Činjenica je, ipak, da on nije komforan za roditelje i zbog toga mu oni nisu baš naklonjeni.

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on email
Pedijatar Šef je Neonatološkog odeljenja u Bolnici za ginekologiju i akušerstvo KBC „Zvezdara“. Član je Republičke komisije za podršku dojenja, porodične i razvojne nege novorođenčeta i spoljašnji ocenjivač Agencije za akreditaciju zdravstvenih ustanova.
Preporučujemo vam...