Bolovi rasta kod dece se najčešće javljaju između 3. i 12. godine. Jedan od razloga zbog kojih se deca žale na bol u nogama. Iako naziv sugeriše da su direktno povezani sa rastom kostiju, tačan uzrok nije u potpunosti razjašnjen. Ono što je sigurno jeste da se radi o benignom i prolaznom stanju koje ne ostavlja posledice na zdravlje deteta. Kako razlikovati bolove rasta od drugih stanja i kako se leči ovo stanje i ublažavaju tegobe?
Kako se bolovi rasta kod dece manifestuju
Tipične karakteristike su:
- Vreme pojave: bol se javlja uveče ili noću, često budi dete iz sna.
- Lokalizacija: obostrano, u mišićima nogu – listovi, butine, potkolenice.
- Trajanje: bol traje od nekoliko minuta do sat vremena, a ujutru dete nema tegobe.
- Intenzitet: bol može biti blag ili jači, ali ne dovodi do šepanja niti ograničenja pokreta.
- Klinički nalaz: pregled je uredan, nema otoka, crvenila ni topline u zglobovima.
Mogući uzroci bolova rasta kod dece
Iako se tačan mehanizam ne zna, pedijatrijski izvori navode nekoliko faktora koji mogu doprineti pojavi bolova rasta:
Intenzivna fizička aktivnost
Deca koja mnogo trče, skaču i igraju se tokom dana mogu imati bolove u mišićima noću. Smatra se da se radi o zamoru mišića i tetiva.
Brzi rast kostiju
Rast kostiju u dužinu može biti brži od prilagođavanja mišića i tetiva, pa se javlja osećaj bola. Ovo objašnjenje je najčešće prihvaćeno, iako nije jedino.
Preosetljivost nervnog sistema
Neka deca imaju niži prag bola ili su osetljivija na normalne signale iz mišića i kostiju, pa se bolovi češće javljaju.
Psihološki faktori
Primećeno je da se bolovi rasta češće javljaju kod dece koja su emotivno osetljivija ili prolaze kroz stresne situacije. Noćni bol može biti način na koji telo reaguje na napetost.
Genetska predispozicija
U nekim porodicama bolovi rasta se javljaju kod više dece, što ukazuje na moguću naslednu komponentu.
Umor i nedostatak sna
Deca koja su iscrpljena ili nemaju dovoljno odmora mogu češće imati bolove.
Kako razlikovati bolove rasta od drugih stanja
Važno je da roditelji znaju da bolovi rasta:
- nikada ne uzrokuju otok, crvenilo ili toplinu u zglobovima,
- ne dovode do šepanja,
- ne traju tokom dana, već se povlače do
- nisu praćeni povišenom telesnom temperaturom, opštom slabošću, noćnim preznojavanjem i gubitkom u telesnoj masi
- nisu praćeni jutarnjom ukočenošću
Ako bol traje duže, javlja se samo u jednoj nozi, praćen je povišenom telesnom temperaturom, otokom ili utiče na hod, potrebno je odmah se obratiti pedijatru jer se može raditi o nekom ozbiljnom stanju.
Lečenje i ublažavanje tegoba
Bolovi rasta ne zahtevaju specifičnu terapiju. Najčešće pomaže:
- Masaža nogu – blago utrljavanje mišića smiruje
- Topli oblozi – termofor ili topla kupka mogu ublažiti
- Analgetici – paracetamol ili ibuprofen po potrebi, u dogovoru sa
- Uteha i prisustvo roditelja – emocionalna podrška je često najvažnija.
Kada se javiti lekaru
Roditelji treba da potraže pedijatra ako dete ima:
- bol samo u jednoj nozi,
- bol koji traje tokom dana,
- bol praćen otokom, crvenilom ili šepanjem,
- bol koji se pogoršava i ne prolazi uz odmor.
Zaključak
Bolovi rasta kod dece do 7 godina su česti, benigni i prolazni. Javljaju se obično noću, obostrano u nogama, bez znakova zapaljenja ili povrede. Uzroci su višestruki. Od fizičke aktivnosti i zamora mišića, preko bržeg rasta kostiju, do psiholoških i genetskih faktora.
Najvažnije je da roditelji znaju da bolovi rasta ne ostavljaju posledice i da se ublažavaju masažom, toplim oblogom i utehom. Ipak, ako bol ima neuobičajene karakteristike, potrebno je obratiti se pedijatru radi isključenja drugih stanja.
Članak je realizovan u saradnji sa Specijalistička pedijatrijska ordinacija “Dr Gaga” Aranđelovac
