Hidrocela vodena kila i Funikocela se javljaju kod dečaka, kod devojčica se javlja slična urodjena anomalija zvana Nuckeova cista.
Šta je hidrocela (vodena kila)?
HIDROCELA Hidrocela predstavlja vodenu kilu, odnosno kolekciju tečnosti unutar skrotuma (mošnica) koja je nastala u processus-u vaginalis-u peritonei, odnosno izduženjem unutar istog skrotuma i kolekcijom tečnosti u njemu (tečnost se iz trbušne duplje spušta preko produžetka trbušne maramice u omotače testisa). Nastaje kada dođe do začepljenja uskog kanala procesuss-a na nivou preponskog kanala i time prekida spoj trbuha i mošnice.
Da li hidrocela (vodena kila) narušava zdravlje i kako prepoznati?
Hidrocela predstavlja česti uzgredni nalaz pri pregledu genitalija kod muške dece i obično ne narušava zdravlje deteta, osim u slučaju enormno velikih hidrocela kada može doći do pojave velikog pritiska na krvne sudove, oplodnu vrpcu i sam testis. U nekim slučajevima mogu biti razlog atrofije testisa, a time i razlog steriliteta. Kod muške dece je to česta urodjena anomalija.
Najveći broj hidrocela nema simptoma. Najčešće se javlja bezbolno uvećanje jednog ili oba skrotuma (mošnica), ili kod starijih osećaj pritiska sa strane na kojoj je testis. Veličina hidrocele može da se smanji u ležećem položaju i da se poveća u stojećem položaju.
Šta je potrebno činiti?
Potrebno je da se utvrdi dijagnoza i dete prati svakih šest meseci, kako bi se isključile neke druge promene ingvinalnog kanala, koje mogu da budu udružene sa vodenom kilom. Hidrocele u velikom broju potpuno regrediraju i prolaze spontano do kraja 3. godine. Jedino kod napetih formi i mega formi šansa da se spontano hidrocela povuče ne postoji. Ako se do tada ne povuče, potrebna je hirurška intervencija.
Roditelji su najčešće zabrinuti i pitaju da li vodena kila može da se uklješti. Kod vodene kile, uklještenje nije moguće, pa o tome ne treba brinuti.
Hiruška intervencija i vodena kila
Hirurška intervencija ove anomalije danas je rutinska i radi se u opštoj anesteziji. Dete istog dana ide kući, a već nakon 2 nedelje može se vratiti sportu i aktivnostima u punom obimu.
Šta je Funikocela?
FUNIKULOCELA Funikocela- Entitet identičnog porekla i karakteristika kao i hidrocela, pa se često naziva i hidrocelom spermatične vrpce – funikulusa.
Funikulocela je vodena kila oplodne vrpce sa najčešćom lokalizacijom u ingvinalnom kanalu ili izmedju ingvinalnog kanala i ulaska u skrotalnu kesicu. Kod izrazito velikih funikulocela, se hirurški u celini izljušti ili oslobodi i ukloni prednji zid.
Roditelji najčešće pitaju da li može višak tečnosti da se punktira? Ne, ukoliko se punktira voda se ponovo nakuplja i problem se ne rešava.
Šta je Nuckeova cista kod dece?
Ova cista je karakterističnaza žensku decui pandan je hidroceli i funikuloceli kod muške dece. Nuckeova cista se najčešće nalazi u ingvinalnom kanalu ili ispred njegovog spoljašnjeg otvora. Može se javiti od rođenja pa do puberteta, pre prve menstruacije i posle toga.
Rešava se slično kao hidrocela i funikulocela. Predstavljaju relativno benigno stanje kod devojčica.
