Ishrana preremeno rođene bebe – najnoviji pristupi

Ishrana preremeno rođene bebe - najnoviji pristupi

Najnoviji pristupi i procedure koje se sprovode u nezi i ishraniprevremeno rodjenih beba pomažu da se što pre dostigne telesna težina i razvoj terminskih beba.

Prevremeno rođene bebe

Postnatalni  usporen rast je uobičajena pojava kod  prevremeno rođene dece (prematurusa). On se dugo smatrao neizbežnim i neškodljivim. Sada je, međutim, jasno da on nije neizbežan, a jedna velika studija isto tako  nas je uverila  da nije ni bezopasan. Taj naučni rad pokazao  je da zaostajanje u telesnoj težini dovodi do  poremećaja neurokognitivnog razvoja, kao i to da je “ozbiljnost” istog u srazmeri sa “veličinom” ovog zaostatka.

Dakle, što prevremeno rođeno dete više zaostaje u telesnoj težini ono će kasnije imati izraženiji problem u neurokognitivnoj sferi.

Koji su razlozi slabijeg napredovabnja prevremeno rodjene bebe?

Dva glavna razloga slabijeg napredovanja kod ove dece su fiziološka nezrelost sistema za varenje i značajno povećane potrebe za hranljivim materijama  kako bi se dovršila faza intrauterino najintenzivnijeg, a kod njih prekinutog, rasta i razvoja „ploda“, koja sada treba da se obavi u spoljašnjoj sredini.

Ishrana preremeno rođene bebe - najnoviji pristupi

Koji su najnoviji pristupi u rešavanju ovog problema? 

O prematurusima se danas „brinu“ posebne institucije za prevremeno rođenu decu, tako da praktično od samog njihovog rođenja i njihovu ishranu vode i nadziru visoko specijalizovani zdravstveni radnici posebno obučavani za rad sa ovom populacijom.

Na koji način je koncipirana ishrana prevremeno rođenih beba?

U početku se ovakva deca „stavljaju“ na parenteralnu ishranu (putem infuzije), uz uvođenje minimalnih količina mleka (da bi se podstakla enteralna/fiziološka/ ishrana /preko creva/)  a onda se postupno, kako digestivni sistem „sazreva“, prevode u potpunosti na enetralni vid ishrane.

Osnov ishrane prematurusa takođe predstavlja majčino mleko, ali zbog povećanih potreba njihovog organizma u odnosu na one kod „terminskog“ novorođenčeta uz dodatak „pojačivača“, koji dopunjavaju njegov „manjak“ proteina za ovu, specifičnu, grupu dece. U situacijama kada iz nekog razloga majka nije u stanju da doji, umesto majčinog mleka koriste se adaptirane formule za prevremo rođenu decu.

Ishrana preremeno rođene bebe - najnoviji pristupi

Kako se hrane prevremeno rođene bebe kada dodju kući?

Kada ove bebe budu otpuštena iz bolnice i dostignu određenu težinu, ona kasnije, kao i ostala zdrava odojčad, „prelaze“ na ishranu isključivo majčnim mlekom ili, za slučaj da njega nema dovoljno, na dohranu (majčino mleko+ adaptirana formula za uzrast) ili ishranu isključivo adaptiranom mlečnom formulom.

Drugi vid ishrane (konzumnim kravljim, ovčijim ili kozjim mlekom) danas se nikako ne preporučuje ni kod dece rođene u terminu, a pogotovu ne kod prematurusa, zbog hemijskog sastava ovih mleka koji ne obezbeđuje optimalan rast i razvoj odojčeta i malog deteta, a uz to i povećava rizik od nekih bolesti u kasnijem životu.

Ishrana preremeno rođene bebe - najnoviji pristupi

Specijalne mlečne formule za prevremeno rođene bebe

Budući da se kod prematurusa  nešto češće javljaju infantilne kolike i bljuckanje, kao i da je povećan rizik za razvoj alergija, za odojčad iz ove grupe koja su na dohrani ili ishrani isključivo adaptiranom formulom, preporučuje se upotreba specijalnih mlečnih formula (antikolik, AR /antirefluks/ i hipoalergene) koje značajno smanjuju ili, u velikom broju slučajeva,  čak i potpuno eliminišu navedene probleme.

Specijalista pedijatar, gastroenterolog Dugogodišnje iskustvo u oblasti dečije gastroenterologije i poremećaja ishrane kod dece. UNICEF-ov je konsultant iz oblasti ishrane u pedijatriji. Član je Pedijatrijske sekcije Srpskog lekarskog društva, a u svojstvu autora i koautora objavio je više stručnih i naučnih radova u domaćim i stranim medicinskim časopisima.
Preporučujemo vam...
Rota virus
Rota virus kod beba i dece – Infekcija izazvana rota virusom
Gastroenteritise kod dece mogu izazvati različiti virusi. U našem podneblju kod dece je tokom zimskog perioda najčešći krivac Rota virus, čak u 65%. I drugi virusi takođe mogu uzrokovati crevne infekcije (adenovirusi, kalicivjevirusi, norovirusi), posebno kod odraslih.Rota virus  kod beba i deceZimski period karakteriše veća učestalost prehlada i kašlja kod…
Kako pripremiti dete na dolazak bebe
Kako pripremiti dete na dolazak bebe u porodicu?
Kako pripremiti dete na dolazak bebe, novog člana/ bate ili seke u prorodicu? Kako najbolje uraditi, zavisi od starosti i nivoa interesovanja prvenca. Svakako, ovo je značajna promena u životu vašeg prvenca.Kako pripremiti dete na dolazak bebe? –  Ako je dete jednogodišnjak ili dvogodišnjakKako da razgovaram sa svojim detetom o…
životni stil mame
Životni stil Mame sa dvoje dece, dok je jedno mala beba
Životni stil Mame sa dvoje dece, dok je jedno mala beba je jedinstven. Celu svoju drugu trudnoću proveli ste lutajući između zaborava da ste uopšte trudni i moleći se za dan kada jednostavno više nećete biti trudna. I nekako, tokom tih dugih (ili su bili kratki?) meseci, niste ni jednom razmišljali kako ćete, tačno,…