Oporavak posle porođaja je potreban svakoj porodilji, bez obzira na to kako se porodila, prirodnim putem ili carskim rezom. Nakon srećnog trenutka kada je u vaš život došla bebica, potrebna vam je pažnja i nega.
Šta raditi kako bi se očuvalo zdravlje mame posle porođaja?
Fizički i emotivni oporavak nakon porođaja za svaku ženu je indvididualan i ono što je najvažnije u ovom čarobnom ali izazovnom periodu: praćenje svog ritma, osluškivanje svog tela i signala koje nam daje. Oporavak nakon porođaja zavisi od mnogo faktora, toka trudnoće, samog porođaja, podrške partnera i okoline, obaveza i briga koje svaka žena nosi na svoj način.
U ovom tekstu bavićemo se fizičkim tokom opravka nakon rođenja, veličanstvenog podviga koji zahteva veliku snagu, mudrost i strpljenje i koje, kada se opustimo i pratimo osnovna uputstva lekara, uglavnom dolazi prirodno.
Skupljanje materice i hormon ljubavi
Ukoliko dojite bebu, sigurno ste primetili blage grčeve u materici. Hormon oksitocin koji je zadužen za dojenje, porođaj i orgazam kod žena u ovom trenutku ima dvostruku ulogu: stimuliše lučenje mleka istovremeno pomažući materici da se kontrahuje i time vrati na staru veličinu. Na emotivnom planu ovaj hormon podstiče osećaj povezanosti između mame i bebe tokom porođaja, tokom dojenja, a kada su partnerski odnosi u pitanju, lučenje ovog hormona jača emotivnu povezanost sa partnerom. Materica će postepeno vraćati svoj tonus i veličinu i ako ne dojite, i za to, kao i za sve promene, treba vremena. Skupljanje materice ćete najintenzivnije osetiti tokom prvih mesec dana i to u vidu blagih grčeva. Regenerativna moć našeg tela i materice je neverovatna! Tokom 9 čarobnih meseci materica se poveća oko 20 puta od svoje prvobitne veličine, a već u prvih mesec dana ona se vraća na stare dimenzije.
Hormonske promene posle porođaja
– Za vreme 9 meseci hormoni su radili punom parom, čuvali, štitili, hranili i mamu i bebu. Sada je vreme za zasluženi odmor. Najintenzivnija promena koju ćete u ovom periodu osetiti svakako je nagli pad estrogena. Pad estrogena odgovoran je za čuveni baby blues i intenzivne promene raspoloženja koja su normalna. Ukoliko u nekom trenutku iz bilo kog razloga osetite da vas negativna i teška osećanja preplavljuju i prevazilaze razgovarajte sa terapeutom. Postporođajna depresija se uspešno prevazilazi uz adekvatnu pomoć. Pad estrogena takođe se može odraziti i na opadanje kose, suvoću vagine (pogotovu ako dojite) i promene na koži. Svi navedeni simptomi pada estrogena mogu i ne moraju se pojaviti i zavise od mnogo drugih faktora. Nakon 6 meseci od porođaja ponovo se uspostavlja hormonski balans.
Mleko i dojenje – Za mame koje doje bitno je da vode računa o količini mleka i stanju dojki dok se ritam dojenja ne ustali, kako biste izbegli upalu dojki (mastitis). Stručno osoblje u porodilištu i patronažna sestra odgovoriće vam na sva pitanja vezana za negu dojki i dojenje, kao i za način prekida mleka.
Kako rešiti zatvor u posleporođajnom periodu?
Problem koji muči većinu žena (pogotovu mame sa ranom od epiziotomije koje se zbog rane i boje da odu u toalet) rešava se dovoljnom količinom tečnosti (mlaka voda na prazan stomak je spas), kompotom od suvih šljiva, hranom bogatom vlaknima i –šetnjom. Naravno da ne mislim na duge šetnje-dovoljna je i šetnja po stanu ili bilo kakvo kretanje koje će pomoći crevima da „prorade.“ U svakom slučaju, potrudite se da hranom i tečnošću regulišete probavu da ne bi došlo do čestog i neprijatnog problema-hemoroida. Ukoliko se i to desi, rešićete, bez panike, hemoroidi nisu opasni, samo su neprijatni i bolni i bilo bi dobro, ukoliko ikako možete, da ih izbegnete.
Koliko dugo ću krvariti posle porođaja?
Iscedak – lohije, koji se pojavljuje odmah nakon porođaja, iz vašeg intimnog dela, i koji po izgledu podseća na bledu menstruaciju može trajati i do 40 dana nakon porođaja. Najintenzivnije su prvih 5 dana, a zatim se količina i intenzitet smanjuje.
Kada na ginekološki pregled posle porođaja?
Ukoliko nema tegoba, prvi pregled možete zakazati nakon 6 nedelja. Na ovom pregledu vaš ginekolog će utvrditi stanje grlića materice, perineuma (međice), i ukoliko više ne krvarite, uzeti briseve i uraditi ultrazvučni pregled.
Kada je vreme za intimne odnose posle porođaja?
Zvaničan odgovor je: kada se završe lohije (postporođajno krvarenje slično menstrualnom koje ima svrhu da očisti matericu). Još jedan legitiman odgovor koji odmah sledi nakon ovog je: onda kada vi želite i kada se za to osećate spremnom. Ukoliko dojite bebu, menstruacija će vam biti odložena ali to i dalje ne znači da u ovom periodu nećete ostati u drugom stanju. Takođe nakon porođaja usled pada estrogena može doći do suvoće intimnog dela i bolnih i neprijatnih odnosa što se može izbeći korišćenjem lubrikanta.
Kada je vreme za plivanje i vežbanje?
Šest nedelja nakon porođaja možete početi sa vežbama laganijeg intenziteta. Pre ovog perioda, čak iako osećate nalet energije i želju za vežbanjem, valjalo bi se strpeti jer podizanje teških predmeta i intenzivnije fizičke vežbe mogu izazvati spad zidova vagine. Bilo bi dobro konsultovati se sa ginekologom, ukoliko trenirate i sa osobom koja je zadužena za vežbe i naravno, da pratite svoje telo i u formu se vraćate postepeno. Vežbanje u ovom periodu itekako će vam se isplatiti: pomoći će vam da povratite liniju i na prirodan način popravite raspoloženje. Dva meseca je takođe zlatni standard za period za plivanje, potapanje u kadu (kupke) i đakuzi- voda može doprineti širenju mikroorganizama iz vagine u matericu, a ukoliko imate ožiljak od epiziotomije koji nije zarastao, prvo treba sačekati da rana zaraste i osuši se.
Prva menstruacija posle porođaja
– Hormon prolaktin koji se luči tokom dojenja blokira pojavu menstruacije, pa će se prva menstruacija pojaviti kada prestanete da dojite bebu, ali ovo nije pravilo, neke žene dobijaju cikluse i dok doje, ali nisu redovni, a neke ih mogu dobijati i redovno. Ukoliko ne dojite, prva mestruacija će se pojaviti u roku od 40 dana. Moguće je da prvi (neovulatorni ciklus) bude obilniji nego inače. Da biste ublažili krvarenje dobro je da se ne utopljavate i stavite na stomak nešto hladno. Takođe, menstrualnom ciklusu nakon porođaja može biti potrebno vreme da se uskladi i dođe u normalu. Menstuacije vam mogu biti ranije ili kasnije od ritma na koji ste navikli, ali sve u okviru od 25 do 35 dana je sasvim u redu.
Kada je vreme za sledeću trudnoću?
Kada je prirodni porođaj u pitanju, kada god želite. Ipak, zbog psihofizičkog oporavka organizma nakon porođaja ginekolozi uvek preporučuju bar 6 meseci pauze. Opet, odgovor na ovo pitanje je individualan.
Elastičnost vašeg intimnog dela
Elastičnost će zavisiti od broja porođaja, veličine bebe, godina i genetike. Kegelove vežbe su sjajan način da povratite tonus mišića. Rade se tako što se vaš intimni deo stisne kao kad želite da zadržite mlaz mokraće 5 do 10 sekundi. Vežbu možete ponoviti u seriji od 10 puta.
Kako postupati sa ožiljkom od epiziotomije?
Epiziotomija je manji hiruški zahvat u kom se rezom isprečava eventualno pucanje međice tokom porođaja. Deset dana nakon epiziotomije (nekad i ranije) ginekolog će vam zakazati skidanje konaca. U početku je samo bitna higijena, pogotivu nakon korišćenja toaleta. Vodite računa da vam je rana čista i suva i potrudite se da u tom periodu nosite mrežasti medicinski veš i da ostavite ranu koliko možete „da diše“.