Poremećaji menstrualnog ciklusa su česta pojava. Jedan od najčešćih razloga za odlazak kod ginekologa su menstrualne nepravilnosti.
Šta su poremećaji menstrualnog ciklusa?
Poremećaji ciklusa uklјučuju neredovne menstruacije, odsustvo menstruacije ili bol.
Neredovne menstruacije i bolne menstruacije
Ako menstruacija izostane 6 ili više meseci, govorimo o amenoreji (10-15% svih menstrualnih i reproduktivnih poremećaja) . Ako je menstruacija veoma bolna, ponavlјa se mesečno i praćena drugim opštim manifestacijama kao slabost, malaksalost, vrtoglavica, mučnina i drugo, govorimo o dismenoreji (do 90% svih menstrualnih nepravilnosti je povezano sa dismenorejom, a 10% žena koje boluju od dismenoreje imaju privremeni invaliditet).
Amenoreja – Izostajanje menstruacije ili neredovna menstruacija
Nedostatak menstruacije pre puberteta, menopauze, trudnoće i dojenja je posledica prirodnih uzroka (fiziološka amenoreja). Kod patološke amenoreje, menstruacija izostaje zbog bolesti, a ne nužno iz oblasti ginekologije.
Dismenoreja – Veoma bolna menstruacija
Dismenoreja se po poreklu deli na primarnu (funkcionalnu), koja se razvija odmah, sa početkom menarhe ili posle 1-1,5 godine, i sekundarnu (organsku), zbog ginekoloških bolesti. Kod kompenzovane dismenoreje klinička slika se ne menja, sa dekompenzovanom, bol se pogoršava svake godine.
Šta je uzrok bolne menstruacije
- mehanički faktor – začeplјenje cervikalnog kanala, himena i vagine. Ceo sistem odgovoran za menstrualni ciklus funkcioniše ispravno, a odgovarajuće promene se javlјaju na genitalijama svakog meseca, ali menstrualna krv ne izlazi. Krv akumulirana u materici dovodi do njenog preopterećenja, što uzrokuje sindrom bola;
- genetske karakteristike – tanke niske devojke ili hipoplazija (nerazvijenost) materice;
- endokrini faktor – kršenje proizvodnje i razgradnje prostaglandina, čiji višak uzrokuje bol;
- neuropsihički faktor – nizak prag osetlјivosti na bol ili labilna (nestabilna) psiha.
Sekundarna dismenoreja je uzrokovana
- endometrioza;
- miom materice;
- hronični inflamatorni procesi materice i dodataka;
- nošenje intrauterinog uloška (IUD);
- adhezivna bolest i druga patologija.
Izostanak menstruacije može biti zbog
- stres i mentalne bolesti;
- nepravilna ishrana (post);
- bavlјenje profesionalnim sportom;
- hronična intoksikacija;
- uzimanje hormonalnih lekova koji suzbijaju proizvodnju ženskih polnih hormona i antihipertenzivnih lekova;
- patologija štitne žlezde;
- intrauterine sinehije (adhezije)
- tumori mozga ili jajnika.
Klasifikacija i simptomi menstrualnih nepravilnosti
- dismenoreja – kada je menstruacija praćena čupajućim bolovima u donjem delu stomaka, često prilično teškim;
- hipermenoreja – ovo je naziv za obilne menstruacije, koje se ponavlјaju u redovnim intervalima i traju približno isti broj dana;
- menoragija je produžena (više od 7 dana) i obilna menstruacija, koja je praćena bolom;
- polimenoreja – ciklus traje kraće, manje od 21 dana, menstruacija je duga;
- oligomenoreja – karakteriše se retkim menstruacijamau intervalima od 33 dana do 6 meseci.
- opsomenoreja – retka menstruacija, jednom u nekoliko meseci;
- hipomenoreja – menstrualno krvarenje dešava u pravilnim vremenskim razmacima, ali traje najčešće nekoliko sati, najviše jedan do dva dana.
Najčešći simptomi koji se javlјaju kod neredovnih menstruacija
- povlačeći bol u donjem delu stomaka i / ili donjem delu leđa;
- konstantna razdražlјivost i umor;
- povećanje ili gubitak težine bez očiglednog razloga;
- jake glavobolјe, sve do migrene.
Često su žene zabrinute zbog kašnjenja menstruacije u proleće, zbog čega ih mnogi čak izdvajaju kao posebnu kategoriju kašnjenja. Međutim, lekari su sigurni da kombinacija faktora dovodi do kašnjenja, uklјučujući smanjenje imuniteta i nedostatak vitamina, što je tipično za rano proleće, kada u ishrani još uvek nema dovolјno svežeg povrća i voća. Da biste se zaštitili od ozbilјnih posledica, otkrivši kašnjenje menstrualnog ciklusa u proleće, najbolјe je da se podvrgnete potpunom pregledu kod ginekologa.
Uzrok bolne menstruacije – dijagnostika
Utvrđivanje uzroka bolne menstruacije ili amenoreje sastoji se u detalјnom prikuplјanju anamneze i pritužbi, sprovođenju opšteg i ginekološkog pregleda i dodatnih metoda ispitivanja:
- Ultrazvuk karličnih organa i mlečnih žlezda;
- MRI male karlice, ako je potrebno, uz dodatno pobolјšanje kontrasta;
- kolposkopija grlića materice;
- određivanje hormonskog statusa (ženski i muški seksualni ritam, nadbubrežni hormoni, hipofiza, štitna žlezda);
- pregled genitalnih infekcija;
- biohemija krvi;
- histeroskopija i laparoskopija (ako je indikovano);
- MRI mozga (prema indikacijama);
- kariotipizacija – određivanje hromozomskog seta (prema indikacijama).
Ako je potrebno, srodni specijalisti (terapeut, endokrinolog, psiholog) su uklјučeni u pregled pacijenta. Na osnovu dobijenih podataka, lekar će moći da utvrdi pravi uzrok patologije i propisuje kompetentan tretman.
Metode lečenja
Bolesti koje uzrokuju poremećaj ciklusa kod žena leče se na sledeće načine:
- Koriste se za lečenje polno prenosivih infekcija, kao i zapalјenskih žarišta.
- Hormonska terapija. Koristi se za ispravlјanje hormonske neravnoteže.
- Odluka o sprovođenju operacije primenjuje se u prisustvu neoplazmi.
- Vitaminski kompleksi, fizioterapijske vežbe, korekcija ishrane.
Na internetu možete pronaći mnogo saveta za lečenje neredovne menstruacije narodnim lekovima. Zapamtite, samolečenje može imati ozbilјne posledice. Nećete moći samostalno da utvrdite uzrok pojave takve patologije i, kao rezultat, sami sebi prepišete ispravan tretman. Ovo može da uradi samo ginekolog.
Kako sprečiti kašnjenje menstruacije?
Da biste sprečili razvoj opasnih ginekoloških bolesti koje dovode do problema sa menstruacijom, važno je pratiti svoje zdravlјe. Za prevenciju, lekari preporučuju:
- odbiti loše navike;
- baviti se sportom bez napora;
- jesti zdravu i raznovrsnu hranu;
- izbegavajte stres;
- izbegavajte hipotermiju;
- koristite zaštitnu kontracepciju;
- izbegavajte slučajne seksualne odnose;
- naspavati se.
Menstrualni kalendar
Vodite menstrualni kalendar kako biste mogli da uočite sve promene. Danas se to može uraditi u pametnom telefonu pomoću posebnih aplikacija, gde takođe možete da snimite intenzitet menstruacije po danu i zabeležite prateće simptome.
Ne zaboravite da posetite svog ginekologa jednom godišnje u preventivne svrhe. Patologije otkrivene na vreme su podložne uspešnom lečenju bez rizika od komplikacija.
Budite zdrave!
