Medikamentozni prekid trudnoće je način da se trudnoća prekine rano upotrebom lekova, bez operacije. Metoda je bezbedna i efikasna u 98% slučajeva.
Postupak prekida trudnoće odvija se u dve faze:
- Prvo se uzima pilula koja zaustavlja dejstvo hormona koji održava trudnoću;
- Posle 1-2 dana se uzima drugi lek, koji pomaže materici da se očisti.
Za razliku od hirurškog abortusa, kod kog lekar uklanja sadržaj materice tokom operacije koristeći instrumente, kod medikamentoznog abortusa ne postoji rizik od povrede materice ili infekcije. Ovo je posebno važno za žene koje još nisu rodile.
Do kog perioda možete imati medikamentozni prekid trudnoće
Medikamentoznii abortus se može obaviti samo u ranim fazama – do šeste nedelje (42 dana) od početka poslednje menstruacije.
VAŽNO: MENSTRUACIJA SE NE RAČUNA OD DANA KAŠNJENJA, VEĆ OD PRVOG DANA POSLEDNJE MENSTRUACIJE.
Tačnu gestacijsku starost određuje lekar pomoću ultrazvuka i analize krvi za hCG. Na pregledu, lekar će takođe proveriti da li postoje kontraindikacije za ovu proceduru.
Koje su indikacije za medikamentozni prekid trudnoće
U ranoj fazi, odluku o prekidu trudnoće donosi sama žena – nije potrebna dozvola lekara ili muža.
Mogu postojati različiti razlozi za medicinski abortus:
- neplanirana trudnoća;
- nevoljnost da se ima dete van braka;
- trudnoća kao posledica silovanja;
- finansijske teškoće (gubitak posla, doma);
- gubitak muža ili njegova invalidnost;
- buduća majka je maloletna;
- zatvor jednog ili oba roditelja;
- iznenadne promene u životu (selidba, itd.).
Medicinski razlozi za prekid trudnoće
- opasne infekcije kod žena (rubeola, tuberkuloza);
- seksualno prenosive infekcije koje mogu naštetiti fetusu (HIV, sifilis);
- zamrznuta trudnoća (missed ab);
- povrede ili hronične bolesti žene koje ometaju rađanje deteta;
- trudnoća nakon dva prethodna carska reza.
Po zakonu, žena ima pravo da sama odluči da li će nastaviti trudnoću pre 10 nedelja. Ukoliko postoje medicinske indikacije, lekar često preporučuje medikamentozni abortus kao najnežniji, ako nema kontraindikacija.
Kako se pripremiti za medikamentozni abortus
Pre medikamentoznog abortusa, potrebno je da se podvrgnete pregledu kako biste identifikovali moguće kontraindikacije i rizike.
Lekar će prikupiti informacije o:
- prethodnim trudnoćama;
- datumu početka poslednje menstruacije;
- karakteristikama menstrualnog ciklusa;
- metodama kontracepcije.
Neophodni testovi:
- test krvi za HIV, sifilis i hepatitis;
- bris za floru;
- određivanje krvne grupe i Rh faktora;
- ultrazvuk karličnih organa.
Možete unapred polagati testove u bilo kojoj klinici, ali je bolje da se podvrgnete konsultacijama i ultrazvuku gde će se izvršiti sam abortus.
Postupak medikamentoznog abortusa
Konsultacija sa lekarom
Prvo, akušer-ginekolog potvrđuje trudnoću, određuje termin i proverava da li postoje kontraindikacije. Lekar objašnjava kako se postupak sprovodi, govori o mogućim neželjenim efektima i daje 48 sati kako bi žena mogla mirno da razmisli pre nego što donese konačnu odluku.
Prva faza medikamentoznog abortusa
Nema potrebe za postom ili bilo kakvom posebnom pripremom pre uzimanja prve pilule. Čitava poseta klinici će trajati oko dva sata. Prvo, pacijentkinja potpisuje dokument kojim dobrovoljno pristaje na abortus. Zatim pod nadzorom lekara uzima prvu pilulu. Tokom naredna dva sata u klinici, lekari prate stanje žene kako bi se uverili da nema alergijske reakcije. Nakon toga, pacijentkinja može sama da se vrati kući, pa čak i da vozi automobil. Do kraja prvog dana može se pojaviti blago krvarenje – to je normalno.
Druga faza medikamentoznog abortusa
Posle 36-48 sati, pacijentkinja se vraća u kliniku i uzima drugi lek, koji izaziva kontrakciju materice i otvaranje grlića materice. Kao i pre, ostaje pod nadzorom dva sata. 2-4 sata nakon uzimanja drugog leka, počeće obilno krvarenje i može se javiti stalni bol zbog kontrakcija materice. To znači da je došlo do pobačaja. Tokom prva dva dana bol nestaje, a iscedak može trajati i do 14 dana, podsećajući na normalnu menstruaciju.
Kontrolna poseta
7-10 dana nakon uzimanja prve pilule, potrebno je da dođete na kontrolni pregled. Lekar će uraditi ultrazvuk kako bi se uverio da je trudnoća potpuno prekinuta i da je materica u normalnom stanju. Ako je abortus nepotpun, preostalo tkivo se uklanja vakuumskom aspiracijom.
Koliko je bolan medikamentozni abortus?
Osećaj medikamentoznog abortusa sličan je jakim menstrualnim grčevima. Svaka žena ga doživljava drugačije. Za olakšanje možete koristiti grejnu podlogu, uzeti lek protiv bolova ili nesteroidni antiinflamatorni lek, kao što je ibuprofen. Korisno je da unapred pitate svog lekara koje lekove protiv bolova je najbolje uzimati i kada. Na primer, možete uzeti lek protiv bolova 30 minuta pre druge faze postupka.
Najobilnije krvarenje obično počinje nekoliko sati nakon druge pilule. Slabo do umereno krvarenje može trajati nekoliko nedelja. Biće vam potrebni ulošci. Oni ne samo da štite Vašu odeću, već Vam pomažu i u proceni količine gubitka krvi, što je važno prijaviti svom lekaru. Bolje je da nakon druge faze napravite par dana pauze za oporavak. Dobro je ako imate nekoga bliskog da vam pruži podršku.
Oporavak od medikamentoznog abortusa
Većina žena počinje da se oseća bolje dan nakon uzimanja poslednje pilule, ali to varira od osobe do osobe. Važno je zapamtiti psihološku stranu: žena može iskusiti razna osećanja – od olakšanja do tuge ili krivice. To je normalno. Ako je potrebno, korisno je razgovarati sa psihologom.
Možete imati seks 2-3 nedelje nakon procedure. Tokom ovog perioda, ne smete ništa ubaciti u vaginu, uključujući tampone, kako biste izbegli infekcije.
Nova trudnoća je moguća već dve nedelje nakon abortusa. Menstrualni ciklus se obično vraća u roku od 4-6 nedelja. Prva menstruacija može biti neredovna zbog hormonskih promena.
Koja je prednost medikamentoznog abortusa?
Uprkos postojećim kontraindikacijama i mogućim rizicima, medikamentozni abortus je jedan od najbezbednijih.
- efikasnost 95-98%;
- nema rizika povezanih sa anestezijom;
- nema rizika od mehaničkog oštećenja materice i grlića materice;
- manja verovatnoća razvoja infekcija;
- nema rizika od infekcije HIV-om ili hepatitisom;
- ne utiče na sposobnost da imaju decu u budućnosti;
- psihološki lakše podneti nego operaciju.
Da li je moguće izvršiti medikamentozni abortus kod kuće?
Strogo je zabranjeno obavljati medikamentozni abortus kod kuće! Ne kupujte pilule za abortus preko interneta, u apotekama ili od nekoga. Postoji veliki rizik od dobijanja falsifikovanih lekova koji ne samo da neće pomoći pri prekidu trudnoće, već mogu izazvati i trovanje. Samo licencirane klinike mogu koristiti prave lekove za abortus, svaka pilula je strogo registrovana od strane države.
Kontraindikacije za medikamentozni prekid trudnoće
- trajanje trudnoće duže od 6 nedelja (42 dana);
- sumnja na vanmateričnu trudnoću;
- alergija na komponente leka;
- nizak hemoglobin (manje od 100 g/l);
- veliki fibroid materice;
- akutno zapaljenje genitalija;
- teške bolesti drugih organa;
- glaukom, visok krvni pritisak, astma;
- dijabetes melitus;
- uzimanje kortikosteroida;
- problemi sa zgrušavanjem krvi.
Medikamentozni abortus je bezbedna i efikasna metoda, ali odluku treba doneti individualno. Čak i ova nežna metoda ima kontraindikacije, pa je važno da se radi samo pod nadzorom lekara.
