Na internetu ima dovoljno informacija o porođaju. Objavljeno je dosta knjiga na ovu temu – idealan porođaj. Časopisi za roditelje stalno objavljuju članke na tu temu. Ali nijedna literatura se ne može uporediti po efikasnosti sa pohađanjem kurseva za buduće roditelje. Samo u uslovima žive ljudske komunikacije možete se osloboditi svojih strahova, vežbati specifične veštine disanja i savladati sve vrste vežbi pod vođstvom iskusnog instruktora.
Preporuke ginekologa akušera za idealan porođaj
Ako imate priliku da se upišete na kurseve, nemojte je zanemariti. Ako ne, pokušaću da Vam u opštim crtama kažem šta se tamo predaje, kao i da prenesem znanje i iskustvo, stečeno dugogodišnjom praksom akušera u porodilištu.
Znaci približavanja porođaja
To su, takozvani „vesnici“ porođaja.
- Dve nedelje pre porođaja (možda kasnije, ali ne ranije), stomak buduće majke se spušta. Glava bebe se spušta, a ženi postaje lakše da diše, jer beba više ne podiže dijafragmu i pluća. Ponekad se spuštanje javlja već na početku porođaja, nakon što se pojave prve kontrakcije. Ovo se takođe smatra normalnim.
- Nekoliko dana pre porođaja, trudnica može primetiti iscedak u obliku guste sluzi, moguće sa prugama zgrušane krvi. Ponekad izgleda kao obilno izlivanje vode. To znači da se čep od sluzi koji zatvara grlić materice odvaja. Međutim, u nekim slučajevima, čep se odvaja i tokom porođaja.
- Kako se približava željeni termin, Brekston-Hiksovi grčevi postaju sve češći i primetniji. To su „trening“ kontrakcije koje pripremaju matericu za radnju izbacivanja bebe. Osećaju se kao periodična nepravilna trbušna napetost: materica se „stvrdne“ na nekoliko sekundi, a zatim se ponovo opusti. Za razliku od pravih kontrakcija, Brekston-Hiksovi grčevi su bezbolni, jer ne dovode do otvaranja grlića materice.
- „Instinkt gnežđenja“ se često naziva pretečom. Ovaj termin nije sasvim jasan, pa se često pogrešno tumači. Želja da se uredi „gnezdo“, pripreme stvari i krevetac za bebu, ažurira dom dolazi mnogo ranije, otprilike usred trudnoće, i nema nikakve veze sa „instinktom gnežđenja“. Znakom skorog porođaja smatra se pojava želje žene da se sakrije od znatiželjnih pogleda, da se sakrije u udoban kutak sofe ili fotelje, gde se oseća najudobnije. Po analogiji sa životinjskim svetom, gde ženka traži mirno i bezbedno mesto za rađanje potomstva.
- Još jedan prilično očigledan predznak može biti smanjenje težine trudnice za oko kilogram. To se obično dešava u poslednjoj nedelji trudnoće.
Kao što vidimo, svi predznaci mogu samo indirektno ukazivati na približavanje porođaja. Niko ne može tačno reći kada će početi.
Upravo ta neizvesnost često plaši ženu. Ona se plaši da neće moći da dođe do muža, neće imati vremena da stigne do porodilišta, biće zbunjena i neće znati šta da radi. Ako ste jedna od onih kojima je stalno potrebno „osiguranje“ u vidu prisustva medicinskog osoblja, možda ćete se osećati udobnije ako unapred odete u porodilište. Ako Vas pogled na bolničke zidove depresira, aktivna ste osoba i istovremeno nemate medicinske indikacije za ranu hospitalizaciju, ostanite kod kuće dok se ne osećate prijatno.
Kako počinje porođaj?
Postoje dve opcije:
- ili kontrakcije počinju prvo,
- ili amnionska tečnost pukne.
Ako je vodenjak počeo da puca, čak i u odsustvu kontrakcija, žena treba da ode u porodilište. Pucanje vodenjaka znači da je amnionska kesa oštećena i više ne štiti dete od infekcije. Dug bezvodni period (više od 12 sati) ugrožava zdravlje deteta i zato što se stvara razlika u pritisku i predležući deo (obično glava) doživljava povećan nalet krvi, što potom može dovesti do problema sa nervnim sistemom.
- Bistra ili beličasta boja amnionske tečnosti se smatra normalnom.
- Žuta voda je retka u slučajevima Rh-sukoba između majke i fetusa.
- Zelena boja vode pokazuje da je u nju ušao mekonijum (izmet), što može biti znak prevremene trudnoće ili nedostatka kiseonika kod fetusa.
- Ako je voda ružičasta, ženu treba odmah odvesti u bolnicu. Ova nijansa vode je uzrokovana krvlju koja je u nju ušla kao rezultat početka odvajanja placente. To znači da dete ne dobija dovoljno kiseonika i moraju se preduzeti hitne mere da bi se spasilo.
Drugi, mirniji scenario za početak porođaja jeste pojava kontrakcija pre nego što voda pukne. Ako je amnionska kesa netaknuta, porodilja može ostati kod kuće tokom cele prve faze porođaja, pod uslovom da se oseća samouvereno i da je spremna da u bilo kom trenutku ode u porodilište.
Hajde da se detaljnije osvrnemo na faze porođaja
Prva faza je latentna, ili skrivena. Može trajati 6-8 sati ili čak i duže. Mnoge žene uopšte ne osećaju ovu fazu, pošto su kontrakcije još uvek slabe i omogućavaju trudnici da mirno obavlja svoje uobičajene stvari. Na početku, kontrakcije traju oko 30 sekundi sa intervalom od 20-30 minuta.
Tokom ove faze, žena treba da štedi snagu. Preporučljivo je da se odvrati od kućnih poslova, a ako je porođaj počeo noću, pokušajte da spavate.
Da bi se beba rodila, grlić materice mora biti otvoren 10-12 centimetara. Proces dilatacije je spor (osim kod brzih, drugih i narednih porođaja), a ponekad je praćen mučninom. Ako osećate da se latentna faza oteže, pokušajte da ubrzate proces. Dilatacija je brža ako ne ležite ili ne sedite, već hodate. Strogo je zabranjeno ležanje na leđima: u ovom slučaju, materica svojom težinom pritiska šuplju venu, usled čega dete ne dobija dovoljno kiseonika.
Bol je lakše podneti ako pokušate da se opustite i da ne razmišljate o njemu tokom kontrakcija. Možete ponovo proveriti da li ste sve spremili za porodilište. Zatim bi trebalo da se okupate ili istuširate (voda dobro opušta), obrijete se (uz pomoć muža ili nekog drugog kod kuće). Sve ove higijenske procedure je pogodnije i prijatnije raditi kod kuće na samom početku porođaja. U suprotnom, moraćete da ih trpite u porodilištu kada su kontrakcije već prilično primetne.
Nakon početka porođaja, žena ne bi trebalo da jede kako ne bi opteretila stomak. Možete malo popiti, ili još bolje, isprati usta vodom.
Važno: Po pravilu, porodilišta ne dozvoljavaju da pijete vodu – ovo nije podsmeh, već osiguranje u slučaju hitne operacije. U ovom slučaju, pun stomak može dovesti do komplikacija opasnih po život.
Postepeno, kontrakcije postaju sve češće i bolnije. U ovoj fazi već možete početi da koristite disanje koje ublažava bol. Izgleda ovako. Udahnite kroz nos: 1-2-3-4 – izdahnite kroz usta: 1-2-3-4-5-6, odnosno, izdah je duži od udisaja. Ovaj sistem se naziva sporo duboko disanje. U ovom slučaju, beba dobija više kiseonika, a majka se opušta i odvlači pažnju od bola, koncentrišući se na disanje.
Na kraju latentne faze, kada kontrakcije traju 1 minut, a interval između njih dostigne 5-7 minuta, vreme je za odlazak u porodilište. Grlić materice je otvoren 3-4 cm.
Unapred izračunajte vreme putovanja kako ne biste žurili i nervirali se. Bolje je putovati stojeći na sve četiri na zadnjem sedištu, duboko dišući tokom kontrakcija. Između kontrakcija možete ležati na boku. Ako putujete sedeći, možete izazvati probleme detetu skačući po neravnim putevima.
