Nastavljamo priču na temu – Preporuke ginekologa akušera za porođaj. Stigli ste u porodilište. Mnogo je udobnije da postupak registracije u porodilištu poverite jednom od Vaših pratilaca (muž, majka, prijateljica). Razlog je, jer će Vam biti teško da odgovarate na pitanja tokom kontrakcija.
Preporuke ginekologa akušera za porođaj
Ako je prva faza produžena, kontrakcije su veoma bolne i grlić materice se sporo otvara, porodilište može dati lekove protiv bolova ili propisati san izazvan lekovima. Tokom spavanja, porođaj se ne zaustavlja, a žena dobija snagu za sledeću fazu porođaja.
Ublažavanje bola može biti u obliku akušerske anestezije (injekcija u venu), epiduralne anestezije ili azot-oksida (udisanje kroz masku), kao i refleksologije ili fizioterapije. Ublažavanje bola ne sme biti potpuno, žena treba da oseća kontrakcije, u suprotnom se sam proces porođaja usporava.
- Latentnu fazu prati aktivna faza porođaja, tokom koje se grlić materice otvara od 4 do 8 -10 cm. Kontrakcije u ovoj fazi su duže, do 60 sekundi, sa intervalom od 2 do 4 minuta. Trajanje aktivne faze je približno 3-5 sati.
Ova faza je najbolnija. Jačina i intenzitet kontrakcija se postepeno povećavaju. Važno je da porodilja sačuva snagu i da ne klone duhom. Postavite se u aktivan stav u odnosu na proces. Recite sebi: „Mogu ja to“, „Neće dugo“, „Izdrži, bebo moja, uskoro ćemo se videti“. Važno je postići opuštanje mišića, jer napetost usporava porođaj. Koristite sve kanale informacija: oči, uši, usta. Koncentrišite pogled na nešto: gledajte lepe fotografije, albume, ako je moguće. Razgovarajte sa suprugom, pevajte.
Položaji sa osloncem na ruke i nagibom unapred pomažu u ublažavanju bola. Ovo opušta trbušne mišiće. To može biti položaj na sve četiri, ili stajanje sa osloncem na kauču ili naslonu stolice. Pokušajte da se ljuljate u ritmu disanja. Nekim ljudima su kružni pokreti karlice korisni. Za efikasno ublažavanje bola tokom kontrakcija, važno je da ne gubite dah.
Nakon poluotvaranja, kada kontrakcije postanu jače i sporo duboko disanje više ne pruža dovoljno ublažavanje bola, možete preći na brzo disanje na vrhuncu kontrakcije. Na početku kontrakcije koristite sporo duboko disanje, a kada postane bolno, pređite na disanje gornjim delom pluća „kao pas“, sa otvorenim ustima: hi-ha-hi-ha (za svaki slog, i udah i izdah, odnosno udah je gotovo nečujan). Na kraju kontrakcije, ponovo se vratite na sporo duboko disanje.
Masirajte tačke koje ublažavaju bol: na sakrumu i unutar grebena karličnih kostiju.
Uloga budućeg oca na porođaju
Ulogu budućeg oca u ovoj fazi porođaja teško je preceniti. Tokom kontrakcija, on može masirati donji deo leđa svoje žene ili je milovati po leđima. Nekim trudnicama pomaže milovanje i češkanje stomaka. Između kontrakcija, muževljev zadatak je da odvuče pažnju ženi u porođaju. Potrebno je da razgovarate sa njom, možete uključiti muziku. Važno je da se žena opusti i skupi snagu pre sledeće kontrakcije.
Ali opuštanje tokom kontrakcija nije ništa manje važno. Ako žena potiskuje bol, postaje stegnuta, onda je otpuštanje sporije, a njena patnja će duže trajati. Takođe je moguće da će se porođaj usporiti, a lekari će biti primorani da koriste stimulaciju lekovima. Stoga je važno razmisliti o tome da se sa svakom kontrakcijom beba pomera napred, i da je i njoj teško. Pokušajte da opustite mišiće karličnog dna, to će pomoći otpuštanju.
Položaji koji pomažu u opuštanju mišića karličnog dna
Postoje položaji koji pomažu u opuštanju ovih mišića. To su:
- čučanj sa razdvojenim kolenima;
- sedenje na podu (ili na krevetu) sa široko razdvojenim kolenima;
- sedenje na ivici stolice okrenuto ka naslonu, oslanjajući se na njega laktovima.
Samo sedenje na zadnjici u ovoj fazi je zabranjeno, kako ne biste zgnječili bebinu glavu. Položaji sa „kačenjem“ na prečku, na okvir vrata, na vrat Vašeg muža su takođe efikasni. U ovom slučaju, gravitacija Vam pomaže.
Pokušajte da zamislite svoje telo kao cvet koji se otvara. Ovo će Vam pomoći da se ne naprežete, već da pratite prirodni proces porođaja. Ako muž oseća da snaga njegove žene nestaje, ili ona loše kontroliše situaciju, trebalo bi da pokuša da joj ulije poverenje, ohrabri je, predloži da promeni položaj. Podrška i lepe reči voljene osobe daće joj novu snagu.
Međutim, pre nego što odlučite o prisustvu muža na porođaju, razmotrite svoje ukupne mogućnosti. Nekim ženama je neprijatno da ih muž vidi u manje nego idealnom stanju, pa se zato ne mogu opustiti tokom porođaja. Neki muškarci su takođe nespremni za spektakl i izazivaju nepotrebne probleme lekarima – moraju ih odvući i reanimirati. Stoga su u mnogim porodilištima lekari skeptični prema prisustvu muža na porođaju. Ako želite da otac odmah drži novorođenče u naručju, trebalo bi da ide na časove sa Vama, a tek nakon što ih pohađa treba da odluči o svom prisustvu na porođaju. I naravno, nemojte žuriti u porođajnu salu u uličnoj obući.
Prelazna faza na porođaju
Aktivnu fazu prati prelazna faza . Mnoge žene je uopšte nemaju. To je vreme pre nego što počnu kontrakcije, kada se glava već spustila i beba je spremna za rođenje, ali grlić materice kasni i još se nije potpuno otvorio. Ova situacija najčešće prati prvi porođaj. Ovo je najteži period, jer su kontrakcije veoma jake i bolne, ali žena još ne može da napreže kako bi izbegla rupture. Da bi se ublažio bol u ovoj fazi, pomaže položaj na sve četiri sa podignutom karlicom. U ovom položaju glava manje pritiska grlić materice. Ali ako se osećate snažno, da biste ubrzali prelaznu fazu, možete koristiti položaje sa pritiskom nadole, na primer, čučanje sa široko razmaknutim kolenima.
Faza guranja i porođaj bebe
Sledeća faza je kulminacija porođaja – faza izbacivanja . Sada se od žene zahteva da uloži maksimalne napore da izbaci bebu.
Kada kontrakcija počne, potrebno je da udahnete, gurate samo u perineum i potpuno izdahnete vazduh. Guranje se ponavlja tri puta po kontrakciji.
Veoma je važno da se ne gura u glavu. U ovom slučaju, svi napori su uzaludni i manifestovaće se u vidu pucanja krvnih sudova u očima i na licu. Napori guranja mogu se kontrolisati. Vežbajte unapred: sedite na pod, naslonivši se leđima na obrnutu stolicu, pritisnite bradu na grudi, obuhvatite kolena rukama. Duboko udahnite i pokušajte da gurate. U ovom slučaju, vazduh mora biti zadržan glasnim žicama, sa otvorenim ustima. Ovo će Vam pomoći da usmerite svoje napore gde je potrebno.
Kada se glava rodi, potrebno je da prestanete da se naprežete i da dišete „kao pas“, samo kroz usta. U ovom trenutku, babica će okrenuti bebu kako bi ramena i celo telo lakše izašli. Sa sledećim naprezanjem, beba će se roditi cela. Važno je slušati babicu i slediti njene komande. Između toga, opustite se i duboko dišite.
Rođenje placente
Poslednja faza je rođenje placente . Ona se odvaja u roku od pola sata nakon rođenja deteta. To se dešava potpuno bezbolno. Na komandu babice, potrebno je samo blago pogurati. Odmah nakon porođaja, na stomak se stavlja podloga sa ledom.
Rani i kasni postporođajni period
Veoma je važno što ranije staviti novorođenče na dojku. Ovo je izuzetno važno ne samo za njega, već i za majku. Čim počne da sisa, materica počinje aktivno da se kontrahuje. Ovo je odlična prevencija postporođajnih komplikacija. A dete dobija set neophodnih vitamina, zaštitnih antitela i hranljivih materija koje će mu pomoći da preživi ovaj strašni stres. Rođenje iz tople tamne vode, gde je majka uvek u blizini, u agresivno, hladno, glasno, svetlo okruženje. Ne brinite što još nema mleka – mlečna žlezda luči onoliko kolostruma koliko je novorođenčetu potrebno tokom ovog perioda.
Rani postporođajni period
Rani postporođajni period traje 2 sata. Tokom ovog vremena, žena se obično ostavlja na nosilima, pokrivena ćebetom, kako bi se u slučaju krvarenja ili drugih komplikacija mogla odmah odvesti u operacionu salu.
Posle 2 sata, žena se prebacuje na odeljenje. Posle još dva sata, može joj se dozvoliti da ustane.
Kasni postporođajni period
Kasni postporođajni period traje 6-8 nedelja. Tokom ovog vremena, materica se vraća u svoje prvobitno stanje. Grlić materice se zatvara 3 dana nakon porođaja, a vraća se u prvobitno stanje posle 3-4 nedelje. Upravo od ovog vremena zapadni akušeri dozvoljavaju nastavak seksualne aktivnosti. Srpski lekari preporučuju čekanje dok lohije (ispuštanje) potpuno ne prestanu, odnosno 6-8 nedelja.
Neophodno je odmah se zaštititi, bez oslanjanja na činjenicu da je lučenje mleka garancija kontracepcije. Najbolja kontracepcija za mladu majku je kondom. Ali moguća je i spirala i hormonske pilule (potrebno ih je odabrati nakon konsultacije sa lekarom).
Ako nakon nekoliko dana iscedak iznenada prestane, to je razlog da se odmah obratite lekaru, jer može doći do infekcije. Dobra preventivna mera protiv stagnacije krvi je kretanje. Ako žena ne leži, već hoda, oporavak se brže dešava. Međutim, opterećenje treba postepeno povećavati. Takođe je preporučljivo pronaći vreme za svakodnevne vežbe.
U postporođajnom periodu važno je preduzeti mere predostrožnosti. Da bi se izbegle komplikacije (krvarenje, ispadanje materice), žena ne bi trebalo da podiže teške predmete. Lekari obično ne preporučuju podizanje bilo kakvih predmeta težih od njenog deteta. Potrebno je izbegavati hipotermiju.
Važno
Veoma je važno strogo slušati lekara i babicu tokom porođaja! U ovoj situaciji, oni znaju bolje i bukvalno i figurativno. Želeo bih da dodam da se samo 20% komplikacija tokom porođaja javlja zbog fizičkog stanja porodilja, a 80% – zbog pogrešnog psihološkog stava i nemogućnosti kontrole sopstvenog tela. Izvucite svoje zaključke.
Srećno i lak porođaj!
