Skidanje noćne pelene je veliki korak i za dete i za roditelje i zahteva puno strpljenja. U našem prethodnom članku mogli ste da pročitate da je odvikavanje od dnevne pelene individualan proces i da se u većini slučajeva dešava između 18. i 36. meseca. Tokom sprovođenja toaletnog treninga roditelji bi trebalo da budu strpljivi i puni podrške za dete. Takođe, da bi proces bio uspešan važna je doslednost. Ne vraćati detetu pelenu kada idete negde, i mama i tata imaju usaglašene stavove oko procesa skidanja pelena što sprečava zbunjivanje deteta.
Kada je dete spremno za odvikavanje od pelena?
Kada je biološki, kognitivno i emocionalno zrelo. Što znači da dete ima razvijenu kontrolu mišića bešike i creva, ka oi svest o telesnim funkcijama, razume šta je noša i zašto se koristi, prihvata da skine pelene, sedi na noši i obuče gaćice.
Kada započinjemo sa skidanjem noćne pelene?
Skidanje noćne pelene započinjemo nakon uspostavljanja kontrole sfinktera preko dana. Razlog za ovo je vezan za sazrevanje nervnog sistema dece i razvoj kontrole mokraćnog mehura. To znači da dete kada je budno lakše registruje osećaj pune bešike i može svesno da ide na nošu/u toalet. Tokom spavanja su refleksi sporiji i detetu treba više vremena da uspostavi kontrolu mehura. To je prirodni tok razvoja.
Neka deca brzo uđu u rutinu, neka lako skinu dnevnu pelenu ali noću i dalje mokre u krevet. Kao što sam već rekla, to je individualan proces i kod svakog deteta će biti drugačije. Važno je da znate veliki broj dece mokri noću u krevet, kao i da značajan broj stručnjaka smatra da je nevoljno mokrenje u krevet normalno do sedme godine. Čak i kada je dete uspostavilo kontroluu sfinktera nezgode sa umokravanjem se mogu dogoditi. Budite strpljivi, nemojte grditi i kažnjavati dete zbog nečega što još uvek ne može da kontroliše.
Da biste znali da je vaše dete spremno za skidanje noćne pelene trebalo bi određeni vremenski period (recimo nekoliko dana zaredom) da proveravate da li je pelena nakon spavanja ostala suva. Kada dete nekoliko noći zaredom ostane suvo možemo reći da je spremno za skidanje noćne pelene. Objasnite detetu da ustane ako oseti potrebu da piški.
Saveti za uspešno skidanje noćne pelene
Dajte detetu mu vremena, uspostavljanje kontrole sfinktera u snu je veština koju dete može da usvoji. Ona zavisi i od toga da li njegova bešika može da zadrži mokraću tokom dužeg vremenskog perioda.
Neka odlazak u toalet/na nošu postane deo rutine pred spavanje
Odlazak u toalet sat vremena i neposredno pre spavanja može da spreči neželjene noćne incidente. Ukoliko se probudi tokom noći obavezno ga ponudite da ode u toalet/na nošu i pođite sa njim. Takođe, budite dete da ode u toalet i pre vašeg odlaska na spavanje. Na taj način pomažete njegovom telu da stvori naviku ustajanja i korišćenja toaleta u polusnu.
Pazite na unos tečnosti
Ovo nikako ne znači da smanjite unos tečnosti detetu. To znači da izbegavate da u periodu neposredno pre odlaska na spavanje popije veću količinu vode. Važno je da dete pije dovoljno tečnosti i da bude adekvatno hidrirano. Dehidratacija može dovesti do infekcija urinarnog trakta ili opstipacije (zatvora). Adekvatna hidratacija deteta tokom dana može da smanji njegovu potrebu za tečnošću neposredno pre spavanja ili u toku noći.
Pazite na ishranu deteta
Važno je da deca imaju izbalansiranu ishranu iz više razloga. Kada govorimo o uspostavljanju kontrole sifinktera izbalansirana ishrana je važna jer ukoliko je nema može doći do razvoja opstipacije (zatvora) što dalje može uzrokovati pojačan pritisak na bešiku i povećati potrebu za mokrenjem.
Smestite nošu u detetovu sobu
Dok se dete ne navikne da ustaje i koristi toalet u polusnu nošu možete držati u sobi. Ubrzavamo proces, sprečavamo razbuđivanje izlaskom iz sobe. Svakako, kada se navike da ustaje zbog odlaska u toalet navikavaćemo ga i da radi toga odlazi u kupatilo.
Budite spremni na moguće noćne nezgode
Oblačite dete u komotnu odeću za spavanje, pidžame koje lako može samo da skine. Uvek imajte uza sebe rezervnu pidžamu, gaćice i maramice za eventualne nezgode. Ako se probudi mokro mirno ga presvucite i promenite posteljinu. Dušek na kojem dete spava možete zaštiti plastičnim čaršafom ili navlakom.
Pazite na svoje reakcije
Ukoliko doće do umokravanja nemojte grditi i kažnjavati dete. Budite smireni, ohrabrite i utešite dete. Dete mora znati da je prirodno da dođe do umokravanja, da će mu trebati vremena da se nauči novoj veštini ali i da ste tu da ga podržite i pomognete mu.
Važno je reći i ovo
Do mokrenja u krevet može doći i ukoliko su detetove rutine promenjene/poremećene. Ukoliko je dete prehlađeno, bolesno, preumorno-može doći do noćnog mokrenja, Takođe, velike promene kao što je polazak u vrtić ili dobijanje brata/sestre mogu dovesti do pojave noćnog mokrenja.
Članak je realizovan u saradnji sa Ordinacija Dr Selaković
