Beta-hCG – dijagnostika trudnoće i razvoja fetusa

Beta-hCG test

Horionski gonadotropin (hCG, ukupni beta-hCG) je hormon koji se proizvodi u membrani fetusa ljudskog embriona, glavni je marker početka trudnoće, kao i važan pokazatelj njenog razvoja i abnormalnosti. Hormon hCG, ili humani horionski gonadotropin, tokom trudnoće proizvode ćelije trofoblasta (struktura pronađena u prvom tromesečju trudnoće koja je odgovorna za ishranu embriona). Zadatak hCG je održavanje žutog tela, koje se formira u jajniku nakon oplodnje, odgovorno je za sintezu progesterona i, shodno tome, za održavanje rane trudnoće.

 Beta-hCG dijagnostika trudnoće

Pojava ovog hormona u telu buduće majke u početnoj fazi trudnoće objašnjava mogućnost sprovođenja testa za ranu dijagnozu trudnoće. Povećanje nivoa hCG u krvnom serumu utvrđuje se u roku od 24 sata nakon implantacije oplođenog jajeta u zid materice. Ovaj hormon možete otkriti u urinu pomoću apotekarske test trake (test trudnoće).

Beta-hCG

Međutim, najtačniji metod za otkrivanje moguće trudnoće je određivanje koncentracije beta-hCG u krvnom serumu. Prema normama većine laboratorija, test trudnoće je pozitivan kada koncentracija beta-hCG prelazi 5 mIU / ml. Nakon što dobijete pozitivan rezultat testa trudnoće, trebalo bi da se obratite ginekologu, da se registrujete i podvrgnete ultrazvučnom pregledu.  Potvrda normalne trudnoće je otkrivanje embriona u uterinoj šupljini.
Tokom trudnoće, nivo beta-hCG u krvi se prvo povećava, a zatim smanjuje. Prema ovom indikatoru može se suditi o uspešnom toku trudnoće i identifikovati poremećaje u razvoju fetusa.

Beta-hCG

Priprema za analizu 

  • Krv se može dati tokom dana, ali ne ranije od 3 sata nakon obroka (ili ujutru na prazan stomak). Nema ograničenja u upotrebi vode.
  • Da bi se dijagnostikovao početak trudnoće, analiza se provodii 3-4 dana nakon kašnjenja menstruacije.
  • Uoči ispitivanja, preporučljivo je isključiti fizički i emocionalni stres, unos alkohola, takođe se preporučuje da ne pušite pola sata ili sat pre testa.

Referentne vrednosti . Za žene koje nisu trudne – 0 – 5 mIU / ml

Rezultat je sumnjiv – preporučuje se dinamičko posmatranje pri vrednostima od 5 do 25 mIU / ml.

Beta-hCG

HCG i nedelje trudnoće

U prvom tromesečju trudnoće, koncentracija hormona u krvnoj plazmi se udvostručuje u proseku svakih 48-72 sata. Nivoi beta-hCG su najviši između 11 i 13 nedelja nakon začeća. Nakon toga sledi smanjenje nivoa hormona, ali njegov relativno visok nivo ostaje do potpunog kraja trudnoće.Adekvatan porast beta-hCG znači da se fetus pravilno razvija i, shodno tome, trudnoća teče kako treba.

U periodu od 1-2 nedelje. – 25-300 mIU / ml
3 – 4 nedelje – 1500-5000 mIU / ml
4 – 5 nedelja – 10000-30000 mIU / ml

5 – 6 nedelja – 20.000-100.000 mIU / ml
6 – 11 nedelja – 20.000-225.000 mIU / ml
12 – 13 nedelja – 19000-135000 mIU / ml
13 – 14 nedelja – 18000-110000 mIU / ml
14 – 15 nedelja – 14000-80000 mIU / ml
15 – 16 nedelja – 12000-68000 mIU / ml
16 – 17 nedelja – 10000-58000 mIU / ml
17-18 ned. – 8000-57000 mME/ml
19-20 ned. – 7000-49000 mME/ml
20-28 ned. – 1600-49000 mME/ml

Interpretacija – Rezultati analize se upoređuju sa indikatorima norme za svaku fazu trudnoće.

 Na šta ukazuje povećanje ukupnog hCG-a

Kod trudnica, povećanje ukupnog hCG-a je karakteristično za:
• normalnu trudnoću
• toksikozu
• višeplodnu trudnoću
• produženu trudnoću
dijabetes melitus kod majke
• unos sintetičkih hormona
• hromozomske abnormalnosti fetusa
• neusklađenost između stvarne i utvrđene gestacijske starosti.

Na šta ukazuje smanjenje ukupnog hCG kod trudnica 

  • vanmateričnu trudnoćuili trudnoću koja nije u razvoju
  • odložen razvoj fetusa
  •  opasnost od pobačaja
  • hroničnu placentnu insuficijenciju
  • smrt fetusa (2- 3. trimestar)

Neotkrivanje hCG-a tokom trudnoće – lažno negativan rezultat je moguć ako:

  • test se uradi prerano (manje od 5 dana od trenutka začeća)
  • vanmaterična trudnoća

Beta-hCG

Kada je potrebno testiranje hCG

  • sumnja na višeplodnu trudnoću
  • rana dijagnoza trudnoće
  • praćenje toka trudnoće
  • pojava pretpostavki o komplikacijama trudnoće (pretnja spontanim pobačajem, zastoj u rastu fetusa, vanmaternična ili nerazvijena trudnoća, hronična insuficijencija placente)
  • sveobuhvatan pregled za identifikaciju malformacija fetusa
  • amenoreja
  • potreba da se potvrdi uspešan indukovani abortus
  • dijagnoza tumora koji proizvode hCG

Tokom trudnoće nivo beta-hCG u krvi se prvo povećava, a zatim smanjuje. Po ovom indikatoru može se suditi o uspešnom toku trudnoće i identifikovati poremećaje razvoja fetusa.

Subnormalni nivoi hormona u različitim fazama fetalnog razvoja ukazuju na ektopičnu trudnoću, zastoj u rastu fetusa, pretnju od spontanog pobačaja, propuštenu trudnoću ili otkazivanje placente. Razlog za povećan sadržaj beta-hCG može biti toksikoza, dijabetes melitus ili pogrešno utvrđen period trudnoće. Visok nivo hormona nakon mini-abortusa ukazuje na progresivnu trudnoću.

Specijalista ginekologije i akušerstva Radi u Porodilištu Opšte bolnice „Sveti Luka“ u Smederevu. Učesnik brojnih stručnih skupova.
Preporučujemo vam...
Kinoa i amarant u ishrani beba i dece
Kinoa i Amarant u ishrani beba i dece
Kinoa i amarant u ishrani beba i dece su sve zastupljenije žitarice. Dobro je držati se tradicije, ali treba biti otvoren i za nove, zdrave i korisne namirnice u ishrani beba, dece i odraslih. Evo i zašto.Kinoa i amarant sve češće na trpeziU budućnosti možemo očekivati da se ove biljke…
Beba u 9. mesecu - Rast i razvoj bebe
Beba u 9. mesecu – Rast i razvoj bebe
Beba u 9. mesecu sve više ulazi u interakciju sa svojim okruženjem, pokazuje radoznalost. Privlače joj pažnju životinje i ljudi, pre svega deca.Rast – Beba u 9. MesecuU trećem tromesečju rast je i dalje intenzivan, ali se polako usporava u odnosu na prvih šest meseci. Tokom ovog perioda dete prosečno dobija…
Beba u 8. mesecu
Beba u 8. mesecu, kako podstaći razvoj?
Beba u 8. mesecu postaje izuzetno vezana za roditelje. Takođe, pokazuje strah od nepoznatog.Beba u 8. mesecu – RastRast bebe je i dalje intenzivan, ali se polako usporava u odnosu na prvih šest meseci. Tokom ovog perioda dete prosečno dobija 15 grama dnevno, tako da je mesečno napredovanje oko 450gr. Rast…