Proširene vene na nogama u trudnoći

Proširene vene na nogama u trudnoći

Proširene vene na nogama u trudnoći nisu redak slučaj. Znamo da trudnoća nepovoljno utiče na vensku cirkulaciju i da se kod velikog procenta (25-40%) trudnica razvijaju proširene vene nogu.

Proširene vene na nogama u trudnoći

Kod jednog dela trudnica se pogoršava stanje s već postojećim proširenim venama, razvojem izraženih proširenja, variksa ili tromboze u površnim venama – tromboflebitisa. Posebno ozbiljno stanje je razvoj tromboze u dubokim venama s mogućim razvojem embolije pluća ukoliko se tromb odvoji i putem krvi dođe do plućne arterije. Pojava proširenja vena je moguća i u karlici, kao i nastanak hemoroida proširenjem vena oko završnog dela debelog creva.

Proširene vene na nogama u trudnoći

Kada se najčešće javlja problem proširenih vena u trudnoći?

Najčešće se pojava proširenih vena javlja u drugom i trećem trimestru trudnoće i obično u toku druge ili treće trudnoće.

Prevencija  oboljenja vena u trudnoći ima značajnu ulogu?

Udobna obuća još od prvog dana trudnoće, primerena visina potpetice, fizička aktivnost koja je individualno dozirana, pravilan položaj tela (nemojte prekrštati noge),spavajte na levoj strani… Naravno, ne razvijaju se proširene vene kod svih trudnica. Kod većine trudnica već proširene vene nisu problem u trudnoći, a “trudničke” vene se kod većine žena povlače u periodu od 3-6 meseci nakon porođaja.

Dijagnoza proširenih vena u trudnoći

Pregled treba uraditi ukoliko pacijentkinja ima pozitivnu porodičnu istoriju proširenih vena, vidljive proširene vene, otoke nogu ili neki od navedenih simptoma. Prvi pregled treba obaviti već u prvom trimestru trudnoće i pratiti redovno na svaka 2-3 meseca ukoliko za to postoji potreba, pa sve do kraja trudnoće i u neposrednom postoprođajnom periodu. Pogotovo je od važnosti pregled po ulasku u deveti mesec trudnoće, radi određivanja terapije pred porođaj i u postporođajnom toku.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda vaskularnog hirurga, Collor duplex scan-om površnog i dubokog venskog sistema i laboratorijskim analizama koje ukazuju na povišene vrednosti D-dimera. I površna i duboka venska tromboza se lečeheparinima male molekulske mase čije je davanje u trudnoći bezbedno po bebu.

Proširene vene na nogama u trudnoći

Sad se dolazi do pitanja kada treba regovati u slučaju povišenih vrednosti D-dimera koji se rutinski radi u trudnoći?

prvom trimestru D-dimer se povećava se za oko 1,5 puta u poređenju sa osnovnim nivoom pre nego što žena zatrudni. U drugom trimestru nivo D-dimera raste 2 puta  dok se u trećem trimestru vrednosti D-dimera se utrostručuju.

Specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije i specijalista angiologije. Dugogodišnje iskustvo na poslovima specijaliste fizikalne medicine sa rehabilitacijom i na poslovima specijaliste angiologa. Autor je i koautor više stručnih radova iz oblasti rehabilitacije, balneoterapije, osteoproze, doppler dijagnostike i neurorehabilitacije.
Preporučujemo vam...
Kako izgubiti kilograme posle porođaja
10 Pravila kako izgubiti kilograme posle porođaja
Kako izgubiti kilograme posle porođaja, zavisi od više faktora. Prvo, ako ne dojite, onda možete razmišljati o povratku na „staru kilažu“ pre trudnoće, ako dojite onda to nije period za gubljenje kilograma. Sačekajte!Kako izgubiti kilograme posle porođaja?Važna je početna težina i koliko kilograma ste se ugojili tokom trudnoće. Ako pričamo…